權(quán)威問(wèn)答
月經(jīng)不正常并且斷斷續(xù)續(xù)可能是圍絕經(jīng)期表現(xiàn)，也可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等疾病引起。月經(jīng)紊亂的原因主要有激素水平波動(dòng)、卵巢功能減退、慢性疾病影響、精神壓力過(guò)大。
圍絕經(jīng)期雌激素和孕激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期改變，表現(xiàn)為經(jīng)量減少或經(jīng)期延長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)激素替代療法改善，常用藥物有戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、雌二醇地屈孕酮片。
卵巢儲(chǔ)備功能下降可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，伴隨潮熱盜汗等癥狀。建議檢查抗繆勒管激素水平，必要時(shí)使用坤泰膠囊、定坤丹等中成藥調(diào)理。
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病等代謝性疾病會(huì)影響月經(jīng)周期。需治療原發(fā)病，如左甲狀腺素鈉片治療甲減，二甲雙胍改善胰島素抵抗。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可通過(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食和熬夜，適量補(bǔ)充豆制品等植物雌激素食物，若異常出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。
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