眼瞼下垂建議優(yōu)先就診眼科,其次可考慮神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、整形外科。該癥狀可能與重癥肌無力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、甲狀腺功能異常或先天性上瞼下垂等因素有關(guān)。
眼瞼下垂最常見于眼部疾病,如先天性上瞼下垂或獲得性提上瞼肌功能障礙。眼科醫(yī)生會(huì)通過裂隙燈檢查、提上瞼肌功能評估明確病因,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
重癥肌無力或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可導(dǎo)致眼瞼下垂,伴隨晨輕暮重、復(fù)視等癥狀。神經(jīng)內(nèi)科會(huì)安排新斯的明試驗(yàn)、肌電圖等檢查。
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退可能引發(fā)眼瞼退縮或下垂,常伴有突眼、體重變化等。需檢測甲狀腺激素水平,進(jìn)行內(nèi)分泌系統(tǒng)評估。
先天性重度上瞼下垂或外傷后畸形需整形外科干預(yù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)下垂程度選擇額肌懸吊術(shù)、提上瞼肌縮短術(shù)等術(shù)式改善外觀和功能。
突發(fā)雙側(cè)眼瞼下垂需急診排除腦血管意外,日常避免揉眼等刺激行為,保證充足睡眠有助于緩解疲勞性眼瞼下垂。