牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起,可通過(guò)局部用藥、光療、系統(tǒng)治療等方式緩解癥狀。
約30%患者有家族史,HLA-Cw6基因關(guān)聯(lián)性強(qiáng)。建議避免誘因,遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等調(diào)節(jié)免疫藥物。
T淋巴細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。可應(yīng)用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、司庫(kù)奇尤單抗注射液等免疫抑制劑控制炎癥反應(yīng)。
角質(zhì)層脂質(zhì)代謝異常使皮膚保濕功能下降。需使用含尿素、凡士林的潤(rùn)膚劑,配合窄譜UVB光療修復(fù)皮膚屏障。
咽部鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。急性期需用青霉素V鉀片清除感染灶,慢性期可聯(lián)合生物制劑治療。
患者應(yīng)避免搔抓皮損,穿著純棉衣物,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán),但須在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。