胸膜炎的嚴重程度因病因不同而異,通??赏ㄟ^休息、藥物治療、胸腔穿刺引流、手術等方式緩解。胸膜炎可能由感染、自身免疫疾病、腫瘤轉移、外傷等原因引起。
急性期需臥床休息,減少胸膜摩擦,疼痛明顯時可采取患側臥位。
細菌感染需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素;結核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼、利福平;非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥。
中大量胸腔積液導致呼吸困難時,需行穿刺引流,必要時注射粘連劑預防復發(fā)。
慢性膿胸或腫瘤性胸膜炎可能需胸腔鏡下行胸膜剝脫術或胸膜固定術。
建議避免劇烈咳嗽和深呼吸,疼痛緩解后可逐步恢復活動,結核性胸膜炎需完成全程抗結核治療。