結(jié)腸息肉活檢病理等級(jí)通常分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉和癌變息肉四種類型。
增生性息肉是最常見(jiàn)的結(jié)腸息肉類型,通常體積較小且生長(zhǎng)緩慢,多數(shù)情況下不會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤。這類息肉可能與慢性炎癥刺激或黏膜修復(fù)過(guò)程有關(guān),一般建議定期隨訪觀察。
炎性息肉多與腸道慢性炎癥性疾病相關(guān),如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病。這類息肉本身癌變風(fēng)險(xiǎn)較低,但需要關(guān)注基礎(chǔ)炎癥性腸病的治療和管理。
腺瘤性息肉具有潛在惡變可能,根據(jù)組織學(xué)特征可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤。其中絨毛狀腺瘤的癌變風(fēng)險(xiǎn)最高,發(fā)現(xiàn)后通常建議內(nèi)鏡下切除并進(jìn)行病理檢查。
癌變息肉指已發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的息肉,需要根據(jù)浸潤(rùn)深度和分化程度評(píng)估轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。這類息肉通常需要手術(shù)切除,術(shù)后可能還需輔助化療等綜合治療。
建議發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒,有助于預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。