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貧血和高血壓有什么聯(lián)系

病情描述:

貧血和高血壓有什么聯(lián)系

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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龔新宇副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

貧血與高血壓可能并存，二者關(guān)聯(lián)機制主要有血容量代償性增加、血管內(nèi)皮功能紊亂、繼發(fā)性紅細胞增多癥、慢性腎病等病理基礎(chǔ)。
1、血容量增加
貧血時機體通過增加血漿量代償攜氧不足，可能引起循環(huán)負荷過重。建議控制每日鈉鹽攝入，監(jiān)測血壓變化。
2、內(nèi)皮功能異常
慢性貧血導(dǎo)致血管內(nèi)皮氧化應(yīng)激，可能誘發(fā)血管收縮異常?？勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
3、紅細胞增多
缺氧刺激促紅細胞生成素分泌，繼發(fā)紅細胞增多可能增加血液黏稠度。需排查真性紅細胞增多癥等血液疾病。
4、腎臟疾病
腎性貧血常與腎性高血壓共存，與促紅素分泌異常及水鈉潴留有關(guān)。需聯(lián)合使用重組人促紅素及降壓藥物。
建議貧血合并高血壓患者定期檢測血紅蛋白與血壓，飲食注意補充鐵、葉酸及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈體位變化。

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