牙齦出血通常由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏或血液系統(tǒng)疾病引起,艾滋病雖然可能導(dǎo)致牙齦出血,但并非常見原因。
牙菌斑堆積刺激牙齦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為刷牙時出血。可通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、碘甘油局部消炎。
牙齦炎發(fā)展至牙周組織破壞,伴隨牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治,使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、西吡氯銨含片控制感染。
維生素C或K攝入不足影響凝血功能,可能伴隨皮膚瘀斑。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時補充維生素C片、維生素K1注射液。
白血病或血小板減少癥等可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,需血常規(guī)檢查確診。艾滋病感染者可能出現(xiàn)頑固性牙齦出血,但需結(jié)合高危行為史和HIV抗體檢測判斷。
建議保持口腔衛(wèi)生,選用軟毛牙刷,避免用力橫刷。若出血持續(xù)兩周以上或伴隨發(fā)熱消瘦,應(yīng)及時就診血液科或感染科排查病因。