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牙齒殺神經(jīng)后疼痛可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、殘髓未清理徹底、根尖周感染、咬合創(chuàng)傷等原因引起，可通過抗炎治療、根管再處理、抗生素應(yīng)用、調(diào)磨咬合等方式緩解。

1. 術(shù)后炎癥反應(yīng)

牙髓治療后局部組織出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為鈍痛伴咬合不適。建議避免患側(cè)咀嚼，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2. 殘髓未清理徹底

根管系統(tǒng)復(fù)雜分支可能導(dǎo)致殘髓殘留，引發(fā)持續(xù)性跳痛。需拍攝X線片確認(rèn)后行根管再治療，必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行根管消毒。

3. 根尖周感染

可能與根管預(yù)備超充或細(xì)菌生物膜形成有關(guān)，常伴牙齦腫脹。需配合頭孢克肟分散片與甲硝唑片聯(lián)合用藥，嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。

4. 咬合創(chuàng)傷

充填體過高導(dǎo)致咬合壓力集中，引發(fā)叩擊痛。通過咬合紙檢查后調(diào)磨修復(fù)體高點(diǎn)，必要時(shí)更換為復(fù)合樹脂材料重新充填。

治療后避免進(jìn)食過硬過冷食物，保持口腔清潔，若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)復(fù)診。