肝結(jié)節(jié)的治療方法有生活干預、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。肝結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小決定具體治療方案,需結(jié)合影像學和病理檢查結(jié)果綜合評估。
對于良性小結(jié)節(jié),建議戒煙限酒,避免霉變食物,定期復查超聲監(jiān)測變化。合并脂肪肝者需控制體重,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
感染性結(jié)節(jié)可使用抗寄生蟲藥阿苯達唑,細菌性肝膿腫需用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。肝癌高危人群可考慮靶向藥物侖伐替尼預防進展。
血管瘤等良性結(jié)節(jié)可選擇肝動脈栓塞術(shù),原發(fā)性肝癌3厘米以下結(jié)節(jié)適用射頻消融。介入治療創(chuàng)傷小,恢復快,需嚴格掌握適應(yīng)癥。
惡性結(jié)節(jié)或直徑超過5厘米的占位需行肝段切除術(shù),多發(fā)結(jié)節(jié)可考慮肝移植。手術(shù)方案需根據(jù)肝功能儲備和病灶范圍個體化制定。
發(fā)現(xiàn)肝結(jié)節(jié)應(yīng)完善腫瘤標志物和增強CT檢查,避免自行服用保肝藥物,每3-6個月復查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀及時就診。