腎癌術(shù)后咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整體位、藥物干預(yù)及排查并發(fā)癥等方式緩解??人钥赡芘c麻醉插管刺激、術(shù)后感染、胸腔積液或肺栓塞等因素有關(guān)。
1、保持濕潤麻醉插管可能導(dǎo)致氣道黏膜干燥,術(shù)后可用加濕器維持空氣濕度,適量飲用溫水幫助緩解刺激性干咳。
2、體位調(diào)整半臥位或側(cè)臥可減少腹腔壓力對膈肌的刺激,避免平躺時痰液積聚誘發(fā)咳嗽,尤其適用于合并胸腔積液者。
3、藥物干預(yù)若咳嗽由感染引起,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素;干咳明顯者可短期使用右美沙芬緩解癥狀。
4、排查并發(fā)癥持續(xù)性咳嗽需排除肺栓塞或肺部轉(zhuǎn)移,可能與術(shù)后血液高凝狀態(tài)或腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān),需通過CT肺動脈造影等檢查明確。
術(shù)后咳嗽超過一周或伴發(fā)熱、咯血時應(yīng)及時復(fù)查,日常避免辛辣食物刺激氣道,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能恢復(fù)。