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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮外孕可以通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)確率較高。B超檢查宮外孕的方式主要有經(jīng)陰道超聲、經(jīng)腹部超聲、彩色多普勒超聲、三維超聲成像。
1、經(jīng)陰道超聲探頭直接接觸陰道壁,能清晰顯示輸卵管等部位,對(duì)早期宮外孕診斷靈敏度高,可觀察到孕囊位置異常及周圍出血情況。
2、經(jīng)腹部超聲適用于妊娠周數(shù)較大或陰道檢查受限者,需膀胱充盈后掃描,可發(fā)現(xiàn)盆腔包塊及腹腔內(nèi)出血征象,但分辨率低于陰道超聲。
3、彩色多普勒通過(guò)血流信號(hào)鑒別輸卵管妊娠與黃體囊腫,異常妊娠灶周邊可見環(huán)狀血流,輸卵管壁血流信號(hào)增強(qiáng)具有特征性。
4、三維超聲立體成像能更直觀顯示異位妊娠灶與周圍組織關(guān)系,對(duì)復(fù)雜病例如宮角妊娠、卵巢妊娠的定位診斷價(jià)值顯著。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合血HCG檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止妊娠部位破裂大出血。