健康知道
腳踝疼痛可能是痛風(fēng)，也可能是踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，但也可累及踝關(guān)節(jié)。
1、痛風(fēng)高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常因飲酒或高嘌呤飲食誘發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
2、踝關(guān)節(jié)扭傷運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致韌帶拉傷或撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹淤青。需制動(dòng)休息，急性期冷敷，48小時(shí)后熱敷，嚴(yán)重者需支具固定。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)炎癥，多見于中老年人。表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛，可通過減重、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解，疼痛明顯時(shí)可用塞來昔布等藥物。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎，呈對稱性多關(guān)節(jié)腫痛。需早期使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥控制病情，配合功能鍛煉。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間行走，控制體重，減少高嘌呤食物攝入，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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