健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
流產(chǎn)后第二次月經(jīng)遲遲不來可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、宮腔粘連、再次妊娠等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)流產(chǎn)后體內(nèi)激素水平驟變可能導(dǎo)致排卵延遲，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，可通過激素六項(xiàng)檢查確診，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、內(nèi)膜修復(fù)延遲流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，需1-3個(gè)月修復(fù)期，建議復(fù)查超聲觀察內(nèi)膜厚度，若低于5mm可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)生長。
3、宮腔粘連多次刮宮易引發(fā)宮腔粘連，伴隨經(jīng)量銳減或腹痛，需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，重度可能需放置宮內(nèi)節(jié)育器防復(fù)粘。
4、再次妊娠流產(chǎn)后卵巢可能提前恢復(fù)排卵，若未避孕需排查妊娠，可通過血HCG檢測確認(rèn)，若為陽性應(yīng)進(jìn)一步超聲檢查排除宮外孕。
建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若超過3個(gè)月未行經(jīng)需及時(shí)婦科就診。
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