健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)后一個月來月經(jīng)的情況較少見，產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時間主要與哺乳方式、激素水平、子宮恢復(fù)情況、個體差異等因素有關(guān)。
1、哺乳方式純母乳喂養(yǎng)可能延遲月經(jīng)復(fù)潮，母乳分泌會抑制排卵相關(guān)激素分泌，混合喂養(yǎng)或奶粉喂養(yǎng)者月經(jīng)恢復(fù)相對較早。
2、激素水平產(chǎn)后垂體分泌的催乳素水平升高，會抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致卵巢功能暫時受抑制，這種生理性閉經(jīng)狀態(tài)可持續(xù)數(shù)月。
3、子宮恢復(fù)剖腹產(chǎn)子宮切口愈合需要時間，子宮內(nèi)膜完全修復(fù)約需6-8周，惡露未排凈前通常不會出現(xiàn)規(guī)律月經(jīng)。
4、個體差異部分產(chǎn)婦可能產(chǎn)后6周即恢復(fù)月經(jīng)，也有哺乳期全程無月經(jīng)者，與遺傳體質(zhì)、營養(yǎng)狀況、精神壓力等均相關(guān)。
建議產(chǎn)后42天復(fù)查評估子宮恢復(fù)情況，哺乳期同房仍需避孕，出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時就診排除胎盤殘留等病理因素。
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