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胃潰瘍和胃癌的關系密切嗎

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胃潰瘍和胃癌的關系密切嗎

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

胃潰瘍與胃癌的關系需分情況討論,多數(shù)胃潰瘍不會癌變,但特定類型的慢性潰瘍可能增加胃癌風險。

1、良性潰瘍

大部分胃潰瘍由幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥引起,規(guī)范治療后通??扇?,癌變概率較低。

2、慢性萎縮性胃炎

長期未治療的幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)慢性萎縮性胃炎,伴隨腸上皮化生時屬于癌前病變,需定期胃鏡監(jiān)測。

3、潰瘍邊緣異型增生

反復發(fā)作的胃潰瘍?nèi)舫霈F(xiàn)黏膜異型增生,病理檢查顯示中重度不典型增生時,需警惕局部癌變可能。

4、遺傳易感性

部分胃癌高危人群合并胃潰瘍時風險更高,如家族遺傳性彌漫型胃癌患者或CDH1基因突變攜帶者。

建議胃潰瘍患者規(guī)范根除幽門螺桿菌治療,避免煙酒刺激,每1-2年復查胃鏡,出現(xiàn)消瘦、嘔血等癥狀及時就診。

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