艾滋病可通過HIV抗體檢測、核酸檢測、臨床癥狀綜合判斷。主要診斷依據(jù)包括高危行為史、實驗室檢測陽性、機會性感染表現(xiàn)、免疫指標異常。
1、高危行為史發(fā)生無保護性行為、共用注射器等HIV暴露行為后,需在窗口期后檢測。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等類流感癥狀。
2、實驗室檢測HIV抗體/抗原聯(lián)合檢測是初篩主要手段,核酸檢測可早期診斷。確診需經疾控中心Western blot試驗復核。
3、機會性感染晚期患者易出現(xiàn)肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎等感染??谇话装?、持續(xù)腹瀉等均為常見并發(fā)癥。
4、免疫指標CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/μL或比例低于14%提示艾滋病期??砂橛胸氀?、血小板減少等血液系統(tǒng)異常。
發(fā)生高危行為后應及時到醫(yī)療機構或疾控中心檢測,窗口期后重復檢測可排除感染。日常應避免血液和體液暴露,確診患者需規(guī)范抗病毒治療。