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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕30周查出甲亢可通過定期監(jiān)測、藥物治療、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。甲亢可能由妊娠期激素變化、甲狀腺炎、Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素引起。
1、定期監(jiān)測
孕期甲亢需每2-4周復(fù)查甲狀腺功能,重點(diǎn)關(guān)注游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平,必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。
2、藥物治療
丙硫氧嘧啶是妊娠期首選抗甲狀腺藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。β受體阻滯劑可用于緩解心悸癥狀,但孕晚期慎用。
3、飲食調(diào)整
每日碘攝入量控制在150-200微克,避免海帶紫菜等高碘食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,適量增加乳制品和瘦肉。
4、心理疏導(dǎo)
孕期甲亢易引發(fā)焦慮情緒,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解壓力。建議伴侶共同參與產(chǎn)前心理咨詢,建立社會支持系統(tǒng)。
孕期甲亢患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動,每周進(jìn)行3-4次30分鐘的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如孕婦瑜伽。