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前列腺psa超過30了怎么辦

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前列腺psa超過30了怎么辦

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顏克強
顏克強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

前列腺特異性抗原超過30ng/ml需警惕前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生或尿路感染等疾病,建議立即就醫(yī)完善直腸指檢、影像學及穿刺活檢等檢查。

1、前列腺癌篩查

PSA顯著升高需優(yōu)先排除惡性腫瘤,50歲以上男性發(fā)病率較高,可能伴隨排尿困難、骨痛等癥狀。確診需通過多參數(shù)磁共振和系統(tǒng)性穿刺活檢。

2、急性前列腺炎

細菌感染可能導致PSA一過性升高,常伴發(fā)熱、尿頻尿痛等癥狀。治療需選用左氧氟沙星、頭孢曲松等敏感抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、良性前列腺增生

腺體增大可導致PSA輕度上升,多見于中老年群體,典型癥狀為夜尿增多、尿流變細??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善排尿功能。

4、尿路操作影響

導尿或膀胱鏡檢查后可能出現(xiàn)PSA暫時性升高,通常2-3周后復查可恢復正常。檢查前應避免騎自行車、射精等可能干擾結果的行為。

日常需保持會陰清潔,避免久坐和辛辣飲食,定期監(jiān)測PSA變化趨勢,所有治療均需在泌尿外科醫(yī)師指導下進行。

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