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小兒乳蛋白過敏怎么引起的

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小兒乳蛋白過敏怎么引起的

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楊小凡
楊小凡 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒乳蛋白過敏可能由遺傳因素、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、腸道屏障功能薄弱、牛奶蛋白暴露過早等原因引起,可通過母乳喂養(yǎng)替代、深度水解配方奶粉、氨基酸配方奶粉、藥物干預等方式緩解。

1、遺傳因素

父母有過敏史的孩子患病概率較高,建議家長記錄家族過敏史并告知醫(yī)生,治療以回避過敏原為主,可選用深度水解蛋白奶粉。

2、免疫系統(tǒng)異常

嬰幼兒免疫調(diào)節(jié)功能未成熟,易對牛奶蛋白產(chǎn)生過度反應,家長需觀察進食后是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等癥狀,必要時使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

3、腸道屏障缺陷

早產(chǎn)兒腸道通透性增高可能導致蛋白大分子吸收引發(fā)過敏,表現(xiàn)為血便或嘔吐,建議家長選擇氨基酸配方奶粉喂養(yǎng),嚴重時需使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。

4、過早接觸乳蛋白

6個月前引入普通奶粉可能誘發(fā)過敏反應,臨床常見濕疹和呼吸道癥狀,應改用母乳或特殊配方奶粉喂養(yǎng),急性發(fā)作期可短期應用西替利嗪滴劑。

家長應定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,避免含乳食品的意外攝入,就診時攜帶詳細喂養(yǎng)記錄供醫(yī)生參考。

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