多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無須立即手術,是否需要手術主要與結(jié)節(jié)大小、超聲特征、是否伴隨癥狀及病理結(jié)果有關。
1、結(jié)節(jié)大?。?p>直徑小于1厘米且無惡性征象的結(jié)節(jié)通常建議隨訪觀察,定期復查超聲即可。2、超聲特征:邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等可疑惡性特征需進一步穿刺活檢明確性質(zhì)。
3、伴隨癥狀:出現(xiàn)壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難,或合并甲亢等內(nèi)分泌異常時需考慮手術干預。
4、病理結(jié)果:細針穿刺確診為惡性或可疑惡性的結(jié)節(jié)需限期手術治療,良性結(jié)節(jié)可保守觀察。
日常注意避免頸部受壓,定期復查甲狀腺功能及超聲,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長迅速或新發(fā)癥狀應及時就診。