健康知道
紅斑狼瘡孕期需重點關(guān)注疾病活動監(jiān)測、藥物調(diào)整、產(chǎn)科隨訪及并發(fā)癥預(yù)防，主要注意事項包括定期免疫指標(biāo)檢測、妊娠期用藥安全、多學(xué)科聯(lián)合管理、胎兒生長發(fā)育評估。
1、定期免疫指標(biāo)檢測孕期每1-2個月需復(fù)查抗核抗體、補(bǔ)體C3/C4等指標(biāo)，疾病活動期需縮短監(jiān)測間隔，避免狼瘡腎炎或血液系統(tǒng)受累。
2、妊娠期用藥安全羥氯喹可繼續(xù)使用，糖皮質(zhì)激素需調(diào)整劑量，避免使用甲氨蝶呤等致畸藥物。免疫抑制劑使用需結(jié)合孕周及病情評估。
3、多學(xué)科聯(lián)合管理風(fēng)濕免疫科與產(chǎn)科共同制定隨訪計劃，重點關(guān)注血壓、尿蛋白及血小板變化，預(yù)防子癇前期和胎盤功能不全。
4、胎兒生長發(fā)育評估通過超聲監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育，妊娠中晚期加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)，警惕新生兒狼瘡綜合征及先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。
保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適度補(bǔ)充鈣劑與維生素D，避免日曬誘發(fā)皮疹，出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫痛需及時就醫(yī)。
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