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早發(fā)性卵巢功能不全是什么意思

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早發(fā)性卵巢功能不全是什么意思

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

早發(fā)性卵巢功能不全是指女性40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退,主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、生育力下降、雌激素缺乏癥狀,可能與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。

1、遺傳因素:

部分患者存在X染色體異?;蚧蛲蛔?,家族史是高風(fēng)險因素,需通過激素替代治療緩解低雌激素癥狀,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片。

2、自身免疫疾?。?p>甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊卵巢組織,伴隨乏力或甲狀腺功能異常,需治療原發(fā)病并補(bǔ)充雌激素,如雌二醇凝膠、地屈孕酮片、替勃龍片。

3、醫(yī)源性損傷:

盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能導(dǎo)致卵巢儲備耗竭,表現(xiàn)為突然閉經(jīng),需個體化制定激素替代方案,常用藥物有克齡蒙、芬嗎通、補(bǔ)佳樂。

4、環(huán)境毒素:

長期接觸農(nóng)藥、重金屬等毒素會損害卵泡,可能出現(xiàn)潮熱盜汗,需脫離污染環(huán)境并采用雌孕激素序貫療法,如普羅雌烯陰道膠囊、屈螺酮炔雌醇片、諾更寧。

建議定期監(jiān)測骨密度和心血管指標(biāo),保持均衡飲食并適度負(fù)重運(yùn)動,避免吸煙酗酒等加速卵巢功能衰退的行為。

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