張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后左側(cè)盆骨痛可能由生理性韌帶松弛、肌肉勞損、恥骨聯(lián)合分離或骶髂關(guān)節(jié)炎引起,可通過熱敷、骨盆帶固定、藥物鎮(zhèn)痛及物理治療緩解。
1、韌帶松弛妊娠期激素變化導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,產(chǎn)后恢復(fù)期可能引發(fā)單側(cè)疼痛。建議避免久站久坐,通過凱格爾運動增強盆底肌力量。
2、肌肉勞損分娩時用力不當或產(chǎn)后抱嬰姿勢錯誤可造成左側(cè)骨盆周圍肌肉勞損。局部熱敷配合輕柔按摩可緩解癥狀,必要時使用布洛芬緩釋膠囊。
3、恥骨聯(lián)合分離胎兒壓迫可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙超過10毫米,表現(xiàn)為單側(cè)骨盆刺痛。需使用骨盆矯正帶固定,疼痛顯著時可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片。
4、骶髂關(guān)節(jié)炎可能與產(chǎn)程損傷或自身免疫因素有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動受限。物理治療聯(lián)合塞來昔布膠囊可改善癥狀,嚴重者需康復(fù)科介入。
日常注意補鈣及維生素D,睡眠時側(cè)臥雙腿間夾枕減輕壓力,若疼痛持續(xù)超過6周或伴發(fā)熱需及時骨科就診。