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甲減和橋本性甲狀腺炎有啥不同嗎

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甲減和橋本性甲狀腺炎有啥不同嗎

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劉福強
劉福強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲減和橋本甲狀腺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、病因及癥狀表現(xiàn)上。甲減是甲狀腺功能減退癥,橋本甲狀腺炎則是一種自身免疫性甲狀腺炎,兩者主要有病因差異、病理機制、癥狀特點、治療方式等不同。

1、病因差異

甲減可由多種原因引起,包括甲狀腺手術(shù)、放射性治療或藥物影響;橋本甲狀腺炎主要由自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織導致,與遺傳因素密切相關(guān)。

2、病理機制

甲減的核心是甲狀腺激素分泌不足;橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進,后期因甲狀腺組織破壞逐漸發(fā)展為甲減,病程呈動態(tài)變化。

3、癥狀特點

甲減主要表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加等代謝減低癥狀;橋本甲狀腺炎早期可能無癥狀,部分患者會出現(xiàn)甲狀腺腫大伴壓痛,后期癥狀與甲減相似。

4、治療方式

甲減需長期補充甲狀腺激素如左甲狀腺素鈉;橋本甲狀腺炎若無甲減無需特殊治療,出現(xiàn)甲減時按甲減方案處理,急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素。

建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘飲食,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)頸部腫大或甲減癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

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