胃惡心嘔吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利等促胃腸動力藥,或硫糖鋁、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑,伴有胃酸過多時可聯(lián)用奧美拉唑、雷尼替丁等抑酸藥物。
1、促胃腸動力藥多潘立酮通過阻斷外周多巴胺受體加速胃排空,甲氧氯普胺兼具中樞鎮(zhèn)吐作用,莫沙必利選擇性刺激5-HT4受體改善胃腸蠕動,適用于功能性消化不良或胃輕癱引起的惡心嘔吐。
2、胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁在潰瘍面形成保護(hù)膜,鋁碳酸鎂中和胃酸并吸附膽汁酸鹽,可緩解胃炎或膽汁反流導(dǎo)致的嘔吐,服藥后可能出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)。
3、抑酸藥物奧美拉唑抑制胃酸分泌效果顯著,雷尼替丁通過阻斷H2受體減少胃酸分泌,適用于胃食管反流病或消化性潰瘍引發(fā)的嘔吐癥狀。
4、中成藥藿香正氣制劑對胃腸型感冒有效,保和丸助消化消積滯,需辨證使用。嚴(yán)重嘔吐伴脫水、嘔血或持續(xù)不緩解者需及時就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。
用藥期間避免辛辣刺激飲食,少食多餐,嘔吐劇烈時暫禁食并補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,癥狀加重或持續(xù)超過24小時需完善胃鏡等檢查。