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月經(jīng)過后幾天又有少量深褐色出血

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月經(jīng)過后幾天又有少量深褐色出血

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)過后幾天又有少量深褐色出血可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮頸病變等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。

1. 黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為月經(jīng)后少量褐色出血。可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素,同時監(jiān)測基礎(chǔ)體溫評估黃體功能。

2. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,導(dǎo)致經(jīng)間期出血。通常伴隨月經(jīng)量增多,超聲檢查可確診。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜炎

慢性炎癥可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,出現(xiàn)褐色分泌物。常伴有下腹墜痛,需使用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素抗感染治療,嚴(yán)重者需宮腔灌注給藥。

4. 宮頸病變

宮頸柱狀上皮外移或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血。需進(jìn)行TCT和HPV檢測,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓局部用藥或?qū)m頸錐切術(shù)等治療。

建議記錄出血時間與周期變化,避免劇烈運(yùn)動,及時進(jìn)行婦科檢查與超聲評估,排除器質(zhì)性病變后可按醫(yī)囑進(jìn)行激素調(diào)節(jié)治療。

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