健康知道
腫瘤化療后發(fā)燒可能由藥物反應(yīng)、骨髓抑制、感染、腫瘤熱等原因引起，可通過抗感染治療、退熱藥物、調(diào)整化療方案等方式干預(yù)。
1. 藥物反應(yīng)：化療藥物可能刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，通常表現(xiàn)為用藥后24小時內(nèi)低熱。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥，必要時暫?；?。
2. 骨髓抑制：化療后白細胞減少易繼發(fā)感染性發(fā)熱，多伴寒戰(zhàn)、乏力。需緊急查血常規(guī)，使用重組人粒細胞集落刺激因子升白，嚴重時應(yīng)用頭孢曲松等廣譜抗生素。
3. 機會感染：免疫功能低下時可能合并肺部或泌尿系感染，發(fā)熱常超過38.5℃。需進行血培養(yǎng)和藥敏試驗，針對性使用莫西沙星、伏立康唑等抗微生物藥物。
4. 腫瘤熱：腫瘤壞死因子釋放導(dǎo)致非感染性發(fā)熱，多為弛張熱型。可嘗試萘普生等非甾體抗炎藥，聯(lián)合地塞米松控制炎癥反應(yīng)。
化療期間需每日監(jiān)測體溫，出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。保持口腔清潔，飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物。
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