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老年人急性糖尿病并發(fā)癥都有哪些

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老年人急性糖尿病并發(fā)癥都有哪些

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劉福強
劉福強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

老年人急性糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖昏迷和感染性休克。

1、酮癥酸中毒

由于胰島素嚴重不足導致脂肪分解產(chǎn)生酮體,表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋果味,需立即靜脈補液和小劑量胰島素治療。

2、高血糖高滲

嚴重脫水引發(fā)血液滲透壓升高,常見于2型糖尿病患者,表現(xiàn)為意識模糊甚至昏迷,治療需快速補液并平穩(wěn)降糖。

3、低血糖昏迷

降糖藥物過量或進食不足導致血糖低于2.8mmol/L,出現(xiàn)冷汗、心悸等癥狀,需立即口服糖水或靜脈注射葡萄糖。

4、重癥感染

高血糖環(huán)境易繼發(fā)肺炎、尿路感染等,可能發(fā)展為感染性休克,需積極抗感染治療同時控制血糖。

建議老年糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖塊應(yīng)急,出現(xiàn)意識改變等緊急情況需立即就醫(yī)。

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