健康知道
65歲咳嗽帶血絲可能由慢性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、慢性支氣管炎長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜損傷出血，表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽伴少量血絲，可通過(guò)戒煙、霧化吸入布地奈德等藥物緩解。
2、肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染可引起肺部組織壞死，出現(xiàn)午后低熱、盜汗伴血絲痰，需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物治療。
3、支氣管擴(kuò)張支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致反復(fù)感染出血，典型癥狀為大量膿痰伴血絲，可選用頭孢曲松等抗生素控制感染，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
4、肺癌腫瘤侵蝕血管可導(dǎo)致間斷性痰中帶血，常伴隨消瘦、胸痛，需通過(guò)病理檢查確診，治療包括手術(shù)切除、放療或靶向藥物等。
建議盡早就診呼吸內(nèi)科完善胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查，避免劇烈咳嗽加重出血，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。
