凸增生性疤痕可通過(guò)硅膠制劑、壓力治療、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。疤痕增生通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳因素、瘢痕體質(zhì)等原因引起。
1、硅膠制劑硅凝膠或硅膠貼可抑制膠原過(guò)度增生,適用于早期紅色隆起疤痕。常用藥物包括復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。
2、壓力治療持續(xù)加壓能減少局部血供,適合四肢或軀干大面積疤痕。需配合彈力繃帶或壓力衣使用,每日保持12小時(shí)以上壓力。
3、激光治療脈沖染料激光可消退紅斑,點(diǎn)陣激光能重塑膠原排列。治療需重復(fù)進(jìn)行3-5次,每次間隔4-6周,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
4、手術(shù)切除適用于頑固性疤痕或影響功能的攣縮疤痕。術(shù)后需聯(lián)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā),常見(jiàn)術(shù)式包括疤痕松解術(shù)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。
疤痕增生期避免抓撓摩擦,減少紫外線照射,可配合維生素E按摩促進(jìn)軟化。治療需持續(xù)3-6個(gè)月觀察效果,嚴(yán)重者建議至整形外科評(píng)估綜合方案。