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射頻消融術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2018-08-2459483次播放

視頻內(nèi)容:

射頻消融技術(shù)對(duì)治療肝癌而言,是一個(gè)較好的技術(shù)。它的適用范圍:

第一,一般情況下,腫瘤直徑在2~5厘米,特別是2厘米以下,使用射頻消融術(shù)治療,效果較好。

第二,射頻消融是一個(gè)熱療,熱傳導(dǎo)不可控制。對(duì)肝臟表面的一些腫瘤,由于它的熱傳導(dǎo)不可控制,往往可能會(huì)導(dǎo)致周?chē)K器的損傷,所以這部分病人的應(yīng)用會(huì)受限??梢圆扇「骨荤R,將周?chē)慕M織阻隔開(kāi)后,進(jìn)行射頻消融。

第三,一些腫瘤鄰近重要結(jié)構(gòu)的病人,也不太適合做射頻消融術(shù)。例如腫瘤在肝門(mén)部,如果做射頻消融術(shù),可能會(huì)損傷肝門(mén)部,最后導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-07-09

99842次收聽(tīng)

肝癌射頻消融的適應(yīng)癥有什么
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥,還是比較廣泛。腫瘤的大小不超過(guò)五厘米、腫瘤沒(méi)有侵犯大的血管、膽管、沒(méi)有肝外轉(zhuǎn)移,基本上都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。同時(shí)對(duì)一些進(jìn)展性的肝癌,腫瘤數(shù)目比較多或者腫瘤比較大,射頻消融也是可以應(yīng)用的,要跟其他的方法,進(jìn)行有效的聯(lián)合,例如對(duì)于比較大的肝癌,射頻消融可以跟介入治療相聯(lián)合,通過(guò)介入治療減少肝癌的血供,甚至縮小腫瘤,也是可以進(jìn)行射頻消融治療?;蛘吒蝺?nèi)的病灶是多發(fā)的,可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合,切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除,可能會(huì)損傷肝功能或者是手術(shù)切除難度比較大的時(shí)候,可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療,兩種方法同時(shí)進(jìn)行,可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤,都得到有效的治療。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步,現(xiàn)在射頻消融應(yīng)用的范圍越來(lái)越廣,已經(jīng)從早期的肝癌逐漸地?cái)U(kuò)展到了進(jìn)展期的肝癌。很多學(xué)者認(rèn)為,即使肝癌不能完全的滅活所有腫瘤的時(shí)候,它減輕了腫瘤的負(fù)荷,這時(shí)候再聯(lián)合一些其他的治療方法,可能也能夠改善患者整體的生存效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-24

57721次收聽(tīng)

肝癌可以治愈嗎
肝癌是否能治愈這個(gè)問(wèn)題呢一直是老百姓比較關(guān)心的,從醫(yī)學(xué)角度嚴(yán)格意義上的肝臟的惡性腫瘤的治愈,從生物學(xué)是達(dá)不到的。但是從臨床上呢可以部分達(dá)到尤其針對(duì)這種早期肝癌,小肝癌,臨床的治愈率水平非常高,比如小肝癌在中國(guó)的十年的這種生存率已經(jīng)達(dá)到了70%左右這是一個(gè)非常高的水平了,即便是復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移了再手術(shù)一樣能夠提高,遠(yuǎn)期的這種生存水平所以說(shuō)肝癌在某種程度來(lái)說(shuō),可以達(dá)到臨床的治愈水平。偏晚期的肝癌這種治愈幾乎是不可能的,對(duì)于這種晚期肝癌即便能夠手術(shù)切除,它的復(fù)發(fā)和生存期也非常臨床來(lái)說(shuō)數(shù)據(jù)不是很理想的,比如說(shuō)晚期肝癌能夠完成手術(shù)治療的。但是病人又不一定能夠完成他的綜合治療,包括放療、化療、免疫治療、靶向治療,這樣晚期肝癌的這種生存期往往是一年到三年的生存期,在50%以下非常低,但對(duì)于早期的和小肝癌的這種遠(yuǎn)期的療效還是非常好的。所以說(shuō)肝癌是否能治愈這個(gè)問(wèn)題,針對(duì)早期和小肝癌可以達(dá)到部分的臨床的治愈水平,對(duì)于中晚期的,或者肝癌整體的生物學(xué)上的這種治療治愈,那當(dāng)然做不到即便如此在肝癌領(lǐng)域的研究,已經(jīng)全球投入了很多的精力物力,每年都有很多的進(jìn)步相信在未來(lái)會(huì)有更大的驚喜。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2020-03-02

57352次收聽(tīng)

02:13
肝癌能活多久
肝癌患者長(zhǎng)則可活十年甚至二十年,短則只活三個(gè)月,所以此問(wèn)題不可以一概而論,每個(gè)病人都不一樣,與發(fā)現(xiàn)是早期肝癌或晚期肝癌有很大關(guān)系。有些患者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)非常早,治療效果也非常好,可以預(yù)期判斷他的壽命會(huì)比較長(zhǎng)。在臨床上也經(jīng)常見(jiàn)到早期發(fā)現(xiàn)肝癌并得到及時(shí)治療患者,存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí),肝癌偏晚期,這時(shí),手術(shù)或者介入栓塞治療都沒(méi)有辦法進(jìn)行,預(yù)期壽命也會(huì)比較短,最短可至三個(gè)月之內(nèi)。總之,對(duì)于肝癌,早期發(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要,如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌,治療效果也非常好,預(yù)期壽命會(huì)比較長(zhǎng)。晚期肝癌,預(yù)期壽命就很短。
02:23
肝癌晚期腹水怎么治療
對(duì)于腹水治療,首先需要改善肝功能,同時(shí)給予患者一定的利尿治療,使癥狀能夠得到明顯緩解。如果藥物治療效果不明顯,需要腹腔穿刺放腹水。但是穿刺放腹水的副作用會(huì)導(dǎo)致患者電解質(zhì)異常。臨床上要根據(jù)病人具體情況制定治療方案。肝癌晚期的病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹水,癥狀很?chē)?yán)重,使得肚子膨脹、雙下肢浮腫。腹水產(chǎn)生的原因有很多,其中第一個(gè)重要的原因是部分患者肝功能下降和腫瘤的影響,導(dǎo)致他肝功能越來(lái)越差,出現(xiàn)腹水。第二個(gè)原因是腫瘤會(huì)長(zhǎng)到門(mén)脈里造成門(mén)脈癌栓,加重腹水的產(chǎn)生。
懷疑肝癌應(yīng)檢查什么
在臨床診斷,可以根據(jù)一些臨床癥狀進(jìn)行判斷。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,目前臨床上診斷肝癌的方法日趨增多。1:肝功能檢查。2:腫瘤標(biāo)志物檢查。3:血清測(cè)定。4、超聲波檢查。5、CT檢查。6、核磁共振檢查、肝穿活組織檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-10-26

57239次收聽(tīng)

肝癌介入治療的副作用
肝癌介入治療后可以出現(xiàn)栓塞后的綜合征,如發(fā)熱、疼痛、惡心和嘔吐等常見(jiàn)不良反應(yīng),還會(huì)引起血壓增高,內(nèi)皮損傷。發(fā)熱和疼痛腫瘤栓塞后引起壞死、液化,然后引起發(fā)熱或是疼痛、惡心、嘔吐,往往與介入過(guò)程中使用的化療藥有關(guān)。介入栓塞后引起血壓增高并不是很常見(jiàn),可能與介入本身有關(guān),介入治療也是一種應(yīng)激反應(yīng),會(huì)引起血壓增高;還有部分患者栓塞后血管的內(nèi)皮會(huì)損傷,血管內(nèi)皮損傷之后導(dǎo)致血壓升高;可能還與術(shù)后輸液過(guò)快、過(guò)大有關(guān)系,還有術(shù)后的疼痛、心理因素也有一定的關(guān)系。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2018-09-21

64978次收聽(tīng)

03:22
肝癌怎么治療
對(duì)于肝癌這種疾病,患者需要積極的接受治療。治療肝癌這種疾病的方法,需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。肝癌患者的治療方法,主要是取決于腫瘤的程度。通常需要根據(jù)腫瘤本身的特點(diǎn),來(lái)選擇肝癌的治療方式。另外,肝臟比較特殊,如果肝癌患者的病情,并不是很?chē)?yán)重的情況,可以直接考慮切除或者是其他就可以。對(duì)于肝癌患者的治療,主要是取決于患者腫瘤的具體程度。如果患者的肝臟儲(chǔ)備功能比較好,而且腫瘤的范圍不大,就可以選擇常規(guī)的切除治療方法;如果患者的肝功能比較差,而且腫瘤在3厘米以?xún)?nèi),并且腫瘤的數(shù)量比較少,那患者就可以選擇射頻消融治療;如果患者為早期的肝癌,且肝功能非常差,則患者可以選擇肝移植;對(duì)于較大的腫瘤,可以選擇肝動(dòng)脈的栓塞化療。
01:31
吡柔比星說(shuō)明書(shū)
吡柔比星是一種新型的高效、低毒副作用的蒽環(huán)類(lèi)的抗癌藥物。近些年來(lái),在肝臟介入治療方面,對(duì)于吡柔比星,有著較為廣泛的臨床應(yīng)用。吡柔比星它的抗腫瘤作用機(jī)制,是迅速進(jìn)入癌細(xì)胞,進(jìn)入細(xì)胞核嵌入到DNA,影響RNA、mRNA的轉(zhuǎn)錄,影響DNA聚合酶功能,可以對(duì)患者腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)分裂,產(chǎn)生一種抑制作用,主要是可以抑制腫瘤細(xì)胞分裂周期里的G1期。如果選擇蒽環(huán)類(lèi)藥物,就需要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)病人的肝功能。將吡柔比星通過(guò)灌注化療加栓塞術(shù)進(jìn)行給藥,可以使得肝癌病灶局部的藥物濃度增高,患者全身的不良反應(yīng)減少,并且,碘油栓塞可以延長(zhǎng)吡柔比星化療作用的時(shí)間。因此,對(duì)于吡柔比星的肝癌介入治療,它的療效是比較好的。對(duì)于吡柔比星的應(yīng)用方面,也會(huì)比較廣泛。
02:07
什么是肝細(xì)胞癌
肝細(xì)胞癌是一個(gè)病理診斷詞,可以分好多種,而最常見(jiàn)的就是肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。從臨床上來(lái)講,肝細(xì)胞癌的治療效果,比肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌好。并且,二者的臨床表現(xiàn)也不一樣。肝細(xì)胞癌就是肝癌,它會(huì)引起疼痛,而膽管細(xì)胞癌會(huì)引起黃疸。肝細(xì)胞癌是原發(fā)性肝癌的一種。肝細(xì)胞性肝癌,主要的發(fā)病原因,是乙型病毒性肝炎、酗酒等各種因素導(dǎo)致肝臟的損傷,慢性炎癥損傷,引起肝細(xì)胞惡變,形成惡性腫瘤。肝細(xì)胞性肝癌的惡性程度,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高,有癌癥之王之稱(chēng)??傮w而言,預(yù)后都不是很好。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,治療的效果,相對(duì)而言,可能要好一些。但是,一旦患者出現(xiàn)癥狀,到醫(yī)院來(lái)就診的時(shí)候,往往都已經(jīng)到中期或者是中晚期,在這種情況下,治療效果就不是很好。

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