什么是脾切除術
發(fā)布時間：2018-09-0661541次播放
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脾切除術是屬于一種非常簡單的手術。當人體的脾臟出現(xiàn)問題，無論患者是屬于外傷性的破裂，還是屬于患者自身性的疾病，在導致脾臟對人體產生危害、威脅人體生命的時候，都需要把脾臟摘掉，進行脾切除術。
在最初的時候，進行脾切除術，是可以做一個左肋緣下的切口，把脾臟摘掉，然后再取出來。隨著腹腔鏡技術的開展，現(xiàn)在已經很少會用開刀的方法，把脾臟取出來。通常情況下，可以在患者的肚子上，打幾個眼，建立氣腹，然后在腹腔鏡技術之下，就可以把脾臟取出來。而且脾臟切除的適應癥，也變得越來越廣，特別是對于巨大的脾臟，還有破裂的脾臟，都可以在腹腔鏡下完成，通過這樣的手術方法，患者的創(chuàng)傷，就會非常的小，身體恢復起來，也就會非?？臁?/p>
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脾大原因
脾臟是人體重要的免疫器官和造血系統(tǒng)器官。那么對于引起的原因可以包括某些慢性感染包括寄生蟲的感染，引起脾臟帶腸性的增大，那么血液系統(tǒng)的疾病某些造血系統(tǒng)出現(xiàn)異常包括慢性的白血病、淋巴瘤等等，也會出現(xiàn)脾臟增大，還有某些溶血性的疾病，先天性的造血系統(tǒng)異常，也會出現(xiàn)脾臟增大，脾臟增大還由于慢性肝病包括肝硬化、門靜脈高壓癥引起的一些以脾臟充血性腫大和脾功能亢進為特點的。那么我國曾經有過一段時間血吸蟲泛濫的時候，也引起了脾臟的病理性的腫大，那么引起脾臟增大的還有脾臟自身的一些疾病，包括脾臟的腫瘤在內，那么對于脾臟增大來講，我們一定是要通過輔助檢查來判斷其具體的病因。
脾大可以活多久
脾臟增大包括生理性的脾大和病理性的脾臟腫大。那么如果只是一個發(fā)育過程當中的輕度的生理性，脾臟增大，對于生命來講沒有明顯的影響。而病理性的脾臟增大，實際上其預期生命主要取決于原發(fā)疾病是否嚴重，包括造血系統(tǒng)疾病，例如某些血液病，白血病，淋巴瘤等等，那么引起脾臟增大，還包括肝硬化，慢性肝炎等，那么實際上這樣的一種情況，患者的預后要取決于原發(fā)疾病是否嚴重。那么對于一些發(fā)展比較緩慢，慢性疾病通常脾臟增大，可以持續(xù)十幾年，二十幾年甚至更長時間，那么對于某些一些包括脾臟良性腫瘤引起的脾臟增大，我們通過外科手術切除生命的脾臟患者可以恢復健康，而對生命也不會產生明顯的影響。因此呢，我們說根據脾臟大小，我們是沒有辦法來確定預期的生命，而要根據引起脾臟的具體原因來進行分析。
脾大能自己恢復嗎
脾大包括生理性脾大和病理性脾大。如果是在青少年發(fā)育階段出現(xiàn)的生理性脾大，但隨著年齡的增長通常對身體不會產生明顯的影響，脾臟也不會進一步的增大，而包括像血液系統(tǒng)疾病、慢性肝病、慢性感染、寄生蟲、脾臟腫瘤來講，那么這種脾大屬于病理性的，是不會自己恢復。那么對于脾大的病因我們需要通過包括血液檢查、影像學檢查、甚至是包括腫瘤的篩查來確定脾臟增大的原因，那么脾臟增大實際上往往只是其他疾病導致的繼發(fā)性的脾臟腫大，特別是像，由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥，由于門靜脈壓力過高，脾臟血流出現(xiàn)充血，導致病理性的脾臟增大，那么如果肝硬化不緩解，門靜脈壓力不降低，脾臟增大，是難以恢復的。所以呢，我們說對于脾臟增大來講，更重要的是進行病因的診斷。
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脾大能活多久
脾大包括生理性以及病理性。輕度生理性脾大不會影響壽命；病理性脾大可能會影響生命健康，壽命可以持續(xù)十幾年，甚至二十幾年。脾臟增大包括生理性的脾大和病理性的脾臟腫大。如果只是一個發(fā)育過程當中的輕度的生理性，脾臟增大，對于生命來講沒有明顯影響。而病理性的脾臟增大，實際上其預期生命主要取決于原發(fā)疾病是否嚴重，包括造血系統(tǒng)疾病，例如某些血液病，白血病，淋巴瘤等等，引起脾臟增大，還包括肝硬化，慢性肝炎等，實際上這樣的一種情況，患者的預后要取決于原發(fā)疾病是否嚴重。對于發(fā)展比較緩慢，慢性疾病通常脾臟增大，可以持續(xù)十幾年，二十幾年甚至更長時間，包括脾臟良性腫瘤引起脾臟增大，通過外科手術切除生命的脾臟患者可以恢復健康，對生命也不會產生明顯影響。根據脾臟大小是沒有辦法來確定預期的生命，而要根據引起脾臟的具體原因來進行分析。
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脾大可以自己恢復嗎
生理性可自行恢復，病理新無法恢復。如果是在青少年發(fā)育階段出現(xiàn)的生理性脾大，隨著年齡的增長通常對身體不會產生明顯的影響，脾臟也不會進一步增大，像血液系統(tǒng)疾病、慢性肝病、慢性感染、寄生蟲、脾臟腫瘤，這種脾大屬于病理性的，是不會自己恢復。對于脾大的病因需要通過血液檢查、影像學檢查、甚至是腫瘤的篩查確定脾臟增大的原因，脾臟增大實際上往往只是其他疾病導致的繼發(fā)性的脾臟腫大，特別是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥，脾臟血流出現(xiàn)充血，導致病理性的脾臟增大，如果肝硬化不緩解，門靜脈壓力不降低，脾臟增大，是難以恢復的。對于脾臟增大，更重要的是進行病因的診斷。
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體檢脾大是怎么回事
脾是人體的免疫器官，同時也是重要的造血器官，在某些疾病會引起脾臟增大，青少年由于青春期的發(fā)育，有可能會出現(xiàn)生理性的脾大，引起病理性脾大，主要是包括像血液系統(tǒng)疾病，慢性感染寄生蟲，某些慢性的肝臟疾病，繼發(fā)的脾臟充血或者是脾臟的腫瘤等等。單純的脾大，需要通過測量脾臟具體的大小，將其分為輕度、中度和重度脾大等，輕度脾大往往疾病發(fā)生比較輕微，沒有明顯的器質性的病變，這種情況定期檢查就可以，如果合并了有貧血或者是肝功能的異常，則需要進行進一步的診斷，判斷是到底由于血液系統(tǒng)疾病還是由于肝病引起的。外科比較常見的是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥而出現(xiàn)的脾大和脾功能亢進，那么這個時候還會由于合并食管胃底靜脈曲張破裂出血而導致生命風險，體檢發(fā)現(xiàn)的脾大，需要通過進一步的檢查來確定其病因。
脾腫大有什么危害
感染性疾病引起的脾腫大，可以通過控制疾病慢慢變好。由脾臟淤血導致的脾腫大，如果原發(fā)病控制不了，脾臟會越撐越大最終導致患者產生脾亢。由血液性疾病導致的脾腫大，因脾臟是疾病的發(fā)生器，所以需要把脾臟切掉。原發(fā)病導致的脾臟腫大危害最大。
脾切除術后怎么護理
脾切除后最應該注意的就是預防感染。因為脾不僅是造血器官，同時也是免疫器官。所以早期脾切除后，患者的抵抗能力會減弱，容易出現(xiàn)感染。另外，脾切除術后，手術后患者不要做過多劇烈的活動，避免術中腹腔內的結扎點再次出血。
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脾腫大如何分度
一般情況下，對于脾腫大的分度，不同科室的大夫，會有不同的分級。比如影像科的大夫，就會有影像學的分級。而外科手術的大夫，把脾臟切下來，對于脾臟腫大的分度，也會有直觀的分級方法。另外，有一種比較簡單的方法，是查體的分級方法，也就是患者可以通過查體，摸到自己的脾大。人體的脾臟，是位于左肋緣下、左肋弓里邊，所以，在正常的情況下，是摸不著脾臟的。如果一旦可以在左肋緣下摸到脾臟，就說明脾臟已經發(fā)生腫大的情況。對于脾臟腫大的分度，如果脾臟腫大不超過肋緣下兩公分，就叫輕度脾腫大；如果脾臟腫大已經超過兩公分，但是還沒有超過患者的肚臍，就叫中度脾腫大；如果脾腫大是屬于非常大的情況，已經超過患者的肚臍，就叫重度脾腫大。
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脾切除對身體有什么影響
脾臟是人體的一個免疫器官，是一個造血器官，也是一個能夠儲存血小板的器官。所以，進行脾切除手術以后，就會容易對患者產生一系列的影響。第一個方面是切除脾臟以后，如果患者的血小板出現(xiàn)升高的情況，就會容易出現(xiàn)高凝的危險狀態(tài)，產生不良的影響。在這種情況下，可以采用一些抗血小板的藥物，進行治療。第二個方面是患者需要注意，在手術以后，進行積極的抗凝治療，要注意預防血栓的形成；脾切除以后，到底會不會產生爆發(fā)性感染的情況。有早期的文獻報道指出，當切除脾臟以后，尤其是小孩做完切除手術以后，會出現(xiàn)不明原因的高熱。但是，近幾年來，沒有發(fā)現(xiàn)相關的報道。所以，對于脾切除以后，導致對患者產生免疫功能紊亂方面的影響，不需要太過介意。
