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腎衰竭分幾期

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2053492次播放

視頻內(nèi)容:

如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期,可以分為1期到5期。從第3期開(kāi)始,病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。

慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)進(jìn)行分期,通常1期就是腎小球?yàn)V過(guò)率大于90毫升每分鐘,一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常;2期就是腎小球?yàn)V過(guò)率在90到60毫升每分鐘之間,在這個(gè)時(shí)期的病人,會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害;3期就是病人腎小球?yàn)V過(guò)率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期;4期就是病人的腎小球?yàn)V過(guò)率在29到15之間,通常處于這一時(shí)期的病人,會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥;5期就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘,也就是尿毒癥期。一般情況下,到了尿毒癥期的病人,需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。

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01:44
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-11

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2021-04-16

94298次收聽(tīng)

急性腎衰竭嚴(yán)重嗎
急性腎衰竭其第二階段也就是少尿期,可有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身多系統(tǒng)的損傷,并發(fā)多種嚴(yán)重病情。心力衰竭:急性腎衰竭時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)功能嚴(yán)重下降,導(dǎo)致水鈉潴留于機(jī)體內(nèi),患者出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿的癥狀,此時(shí)機(jī)體內(nèi)容量負(fù)荷顯著超重,可誘發(fā)心力衰竭;惡性心律失常:少尿期階段可并發(fā)多種電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,誘發(fā)惡性心律失常發(fā)生;消化道出血:毒素蓄積于體內(nèi),影響胃腸道功能,同時(shí)影響血液系統(tǒng),引起血小板功能下降,導(dǎo)致消化道出血發(fā)生;呼吸困難:過(guò)多容量負(fù)荷可誘發(fā)肺水腫發(fā)生,表現(xiàn)呼吸困難等;尿毒癥腦?。捍罅慷舅匦罘e于顱腦內(nèi),可產(chǎn)生意識(shí)障礙,躁動(dòng),昏迷等癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-02-12

58961次收聽(tīng)

慢性腎衰竭的早期癥狀
慢性腎衰竭是指各種原因?qū)е碌穆阅I臟病,疾病持續(xù)進(jìn)展,出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率嚴(yán)重下降,并發(fā)機(jī)體多種代謝紊亂及酸堿失衡,引起全身各臟器受影響的疾病。慢性腎衰竭是慢性腎臟病的延續(xù)狀態(tài),也是腎臟疾病的終末期。在慢性腎衰竭早期,患者可僅表現(xiàn)為原有腎臟疾病表現(xiàn),如:下肢或顏面部水腫,全身性水腫,尿量減少,肉眼血尿,泡沫尿,高血壓,而無(wú)慢性腎衰竭的典型臨床表現(xiàn),所以常被人們忽視,需要定期復(fù)查腎功能才能明確。隨著腎功能衰竭逐步加重,可首先出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿增多等不典型臨床表現(xiàn),后隨著腎小球?yàn)V過(guò)率下降,毒素于體內(nèi)蓄積,影響胃腸道功能,可出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲下降等消化道癥狀。最終疾病進(jìn)展至尿毒癥期,可有電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡,容量蓄積,全身各系統(tǒng)受損等臨床表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2020-02-12

56796次收聽(tīng)

02:34
腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,在監(jiān)測(cè)血壓、呼吸,心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療,通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦颉⒖寡?、抗毒素等方式,在少尿、無(wú)尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時(shí)候,還可以考慮CRRT的治療,慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個(gè)方面:第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食的時(shí)候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn),延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十的時(shí)候,就要考慮腎臟替代治療。
02:23
腎衰竭的癥狀
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭?;加屑毙阅I功能衰竭的病人會(huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,尿素氮和血肌酐升高,合并心力衰竭、血壓升高等癥狀,病情會(huì)急速的發(fā)展。慢性腎功能衰竭的不同階段會(huì)有不同癥狀,在CKD一到五期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等癥狀,這些癥狀隨著病情的不斷發(fā)展會(huì)進(jìn)一步加重。在CKD五期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身的器官受損,具體癥狀為尿量的急劇減少、胸悶氣短、惡心嘔吐等,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的血鉀升高、嚴(yán)重的酸中毒等,隨著病情的不斷加重會(huì)有生命危險(xiǎn)。常見(jiàn)的治療方法為腎臟的替代治療和透析治療。
腎移植能徹底治好腎衰竭嗎
腎移植可能治好腎衰竭。腎移植技術(shù)比以前成熟很多,很多腎臟病病人到尿毒癥期做腎移植后,基本上與正常人一樣,明顯改善生活質(zhì)量。但部分病人腎移植成功以后,移植腎臟可能重新患原來(lái)腎臟病,如IgA腎病病人移植后可能重新患IgA腎病,從慢性腎炎到慢性腎功能不全,最后進(jìn)入尿毒癥。腎移植可以治愈大部分慢性腎臟病尿毒癥的病人,但小部分病人移植后,會(huì)出現(xiàn)以前腎臟病復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2018-09-21

61940次收聽(tīng)

01:56
腎衰竭是怎么引起的
一般情況下,腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病,包括原發(fā)性腎小球疾病。對(duì)于腎病綜合征,如果控制不好,慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病,這些病情得不到有效的控制,病人的腎功能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的情況,最后就會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進(jìn)行治療,患者長(zhǎng)期的高血壓以及糖尿病,都會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好,就會(huì)容易造成高血壓的腎損害,腎小球會(huì)逐漸硬化,在這種情況下,病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全,腎衰竭就會(huì)到尿毒癥期。對(duì)于糖尿病的患者,如果血糖控制不好,對(duì)患者的飲食不加以控制,糖尿病進(jìn)展比較快,也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生,而且進(jìn)展會(huì)比較快,這種情況到最后,都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。