憋不住尿醫(yī)學(xué)上把它歸為尿急。尿急主要的原因分為以下幾點(diǎn)：第一，生理性原因是由于精神緊張，是交感神經(jīng)興奮造成，比如，有些人在公眾場(chǎng)合講話或者迎接重要的考試等，這個(gè)環(huán)境中會(huì)出現(xiàn)一種頻繁的想上廁所、憋不住尿的感覺，與精神緊張相關(guān)。第二，器質(zhì)性原因。女性常見的就是女性的OAB，又叫膀胱過度活動(dòng)綜合征，這種情況是由于膀胱的不自主的、不協(xié)調(diào)的收縮造成，所以就會(huì)出現(xiàn)一種尿急的癥狀。每次有排尿感的時(shí)候要迅速的跑到衛(wèi)生間，否則尿就控制不住，會(huì)自行的尿出，這種情況可以通過藥物治療，逐漸的改善和緩解。第三種，一些特殊情況，比如說膀胱炎或者尿道炎，尤其急性炎癥的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)膀胱、尿路的刺激癥狀，主要表現(xiàn)就是尿頻、尿急，甚至有些有明顯的尿痛。這種情況通過大量飲水，同時(shí)進(jìn)行泌尿系感染的消炎治療，口服抗生素或靜脈抗生素治療，炎癥消退以后，這種憋不住尿、尿急癥狀會(huì)自然緩解。第四，由于特殊疾病，比如尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石。由于結(jié)石刺激，膀胱粘膜摩擦，也會(huì)出現(xiàn)尿路刺激癥狀，出現(xiàn)尿失禁、尿急。這種情況也是通過輔助檢查明確、去除病因，也是可以把憋不住尿這種尿急情況，也是可以得到徹底的治療。第五，老年男性前列腺增生排尿困難，由于膀胱的大量的殘余尿存在，膀胱充盈得非常滿，經(jīng)常會(huì)有尿急，一有尿就迅速要流出這個(gè)狀態(tài)，可以通過手術(shù)治療可以解決。

膀胱結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)包括體外沖擊波碎石術(shù)和經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)兩種。膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石。具體的治療方法包括：體外沖擊波碎石術(shù)。對(duì)于直徑為一到兩公分的結(jié)石，且沒有下尿路梗阻的病人，可以行體外沖擊波碎石術(shù)；經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。對(duì)于直徑小于一點(diǎn)五到兩公分的結(jié)石，可以用沖壓碎石器在直視下碎石，碎石后將碎石塊沖出。對(duì)于大于兩公分的膀胱結(jié)石，可先用大力鉗、超聲、液電、氣壓彈道、激光碎石，然后將碎石塊沖出。對(duì)于較大的結(jié)石，也可以通過開放手術(shù)取石治療。一、一般治療：對(duì)于膀胱內(nèi)小的結(jié)石，可予多飲水，增加尿量，增加運(yùn)動(dòng)量，使其經(jīng)尿道自行排出，同時(shí)需要防治感染。二、藥物治療：當(dāng)任何一階段出現(xiàn)感染時(shí)，及時(shí)予以敏感抗生素，抗感染治療。三、手術(shù)治療：對(duì)于較大的結(jié)石，無法經(jīng)一般治療自行排出者，需要手術(shù)治療，包括腔內(nèi)手術(shù)碎石和開放手術(shù)取石。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極糾正形成結(jié)石的原因，比如梗阻等，積極治療原發(fā)病。

膀胱結(jié)石尿潴留，對(duì)于小的，單發(fā)的結(jié)石可以通過搖晃身體或蹦跳等改變體位的方法，同時(shí)大量飲水，多排尿，使結(jié)石離開尿道口，排出體外。如果通過上述方法，結(jié)石仍在尿道內(nèi)口，形成持續(xù)性的尿潴留，需及時(shí)到醫(yī)院就診，彩超檢查確診，排除膀胱腫瘤可能性后，可以通過留置導(dǎo)尿管或膀胱穿刺等方法。導(dǎo)尿管排尿不能一次大量放尿，一般每次放200ml，過半小時(shí)再放尿管，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管持續(xù)導(dǎo)尿，間斷放尿。先引流膀胱的尿液，解除尿道梗阻，再治療膀胱結(jié)石，如進(jìn)行取石手術(shù)、膀胱切開取石手術(shù)或經(jīng)尿道膀胱的氣壓彈道碎石手術(shù)。有些尿潴留的老年男性，以為患有前列腺增生，不及時(shí)就診，容易導(dǎo)致膀胱功能失常。

膀胱結(jié)石排出體外的方式主要有自然排出，藥物刺激排出，手術(shù)排出。對(duì)于泥沙樣結(jié)石，多飲水，多運(yùn)動(dòng)可以排出，單發(fā)小于1cm左右的結(jié)石可以用排石顆粒促進(jìn)排出。對(duì)于小于2cm的結(jié)石可以通過門診就可以處理掉，經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱可以置入一個(gè)大力碎石鉗，找到結(jié)石可以一次性的碎石。如果結(jié)石是比較大，而且比較多的話，需要做膀胱的切開取石，還有微創(chuàng)手術(shù)，鈥激光碎石，做經(jīng)尿道的輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，手術(shù)創(chuàng)傷較小，患者的腹部沒有任何手術(shù)切口。術(shù)后注意多飲白開水，每日超過2000毫升以上，以預(yù)防膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)。應(yīng)將結(jié)石樣本進(jìn)行成分分析，了解結(jié)石的構(gòu)成，注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

膀胱結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒需要化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，血常規(guī)，膀胱彩超等檢查，必要時(shí)做尿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，選擇敏感藥物治療，很快會(huì)痊愈。膀胱結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒一般是手術(shù)治療對(duì)身體造成的創(chuàng)傷，因?yàn)閯?chuàng)傷是不可避免的，去除結(jié)石也不能夠代表病就好了，術(shù)后的護(hù)理更加重要，一般術(shù)的并發(fā)癥可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、腰腹部疼痛、血尿和排尿不適等癥狀。膀胱結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的原因包括：原本存在的膀胱感染沒有治療徹底；任何小房間的碎石堵塞都會(huì)引起發(fā)熱；殘留結(jié)石也是導(dǎo)致發(fā)熱的因素，有一些結(jié)石里面含有細(xì)菌，殘留碎石也會(huì)附著細(xì)菌；膀胱內(nèi)細(xì)菌增值。感染導(dǎo)致的，大多數(shù)伴有發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀；手術(shù)創(chuàng)面感染引起的發(fā)燒。