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脊髓損傷能恢復(fù)嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3057782次播放

視頻內(nèi)容:

脊髓損傷屬于D級(jí)或E級(jí)的患者,恢復(fù)幾率較大,而A級(jí)的患者恢復(fù)的幾率比較小。脊髓損傷根據(jù)患者的損傷程度,可以分為以下兩類:

一、不完全性的脊髓損傷,通過(guò)臨床治療和臨床康復(fù)訓(xùn)練,可以逐漸的接近正常;

二、完全性的脊髓損傷,在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下還不能完全恢復(fù),但可以通過(guò)康復(fù)治療,使其能夠完成生活自理能力,讓患者重新回歸家庭、回歸社會(huì)。

臨床上脊髓損傷按照美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),又稱ASIA評(píng)定法,可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí),其中A級(jí)的情況最嚴(yán)重,而E級(jí)的情況最輕。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-01-26

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脊髓損傷康復(fù)治療方法
脊髓損傷的患者有很多的康復(fù)方法,不同的患者采取的康復(fù)方法不同,概括起來(lái)可以有以下幾點(diǎn):第一,物理治療,包括激勵(lì)訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練、站立訓(xùn)練和步行訓(xùn)練。第二,作業(yè)治療,包括日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、娛樂(lè)和工作訓(xùn)練等。第三,物理因子治療,包括低頻、中頻、高頻、超短波、超聲波的治療。第四,矯形器的治療,包括上肢矯形器、軀干矯形器和下肢矯形器。第五,中國(guó)傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法,包括針灸、推拿。第六,心理治療。針對(duì)并發(fā)癥也有一定的處理措施:對(duì)壓瘡可進(jìn)行減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療;針對(duì)疼痛可以給予藥物封閉、物理因子治療、心理疏導(dǎo);針對(duì)痙攣可以祛除誘因、口服藥物、神經(jīng)阻滯、牽張訓(xùn)練等。
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脊髓損傷是一種很嚴(yán)重的損傷,恢復(fù)通常來(lái)講比較困難。有一種部分性的脊髓損傷,也就是不完全性的脊髓損傷,在這種情況下,患者可能會(huì)有所恢復(fù)。在一定條件、一定時(shí)間內(nèi)患者可能就恢復(fù)到基本接近于正常。還有一種情況下,稱為完全性的脊髓損傷,這樣的脊髓損傷目前大部分是不能恢復(fù)的,少部分可能會(huì)有所恢復(fù),這也是目前要進(jìn)一步研究的方向。脊髓損傷的恢復(fù)主要包括恢復(fù)性的治療或者康復(fù)性的治療。治療手段有藥物治療、手術(shù)治療以及鍛煉等,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉,患者可能會(huì)恢復(fù)到接近正常的水平,這也就達(dá)到認(rèn)為的理想水平,患者就可以恢復(fù)自己的正常生活,這也就起到醫(yī)生幫助患者恢復(fù)的作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

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脊髓損傷的病因有哪些
脊髓損傷的病因包括外傷性損傷,比如車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等;非外傷性損傷,比如先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變等。根據(jù)脊髓損傷的程度,可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。臨床上引起脊髓損傷的原因多種多樣,主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷,其中對(duì)于外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。非外傷性的脊髓損傷包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變,例如:后天性脊髓血管畸形引起破裂出血,或者脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓,造成脊髓損傷。
02:03
脊髓損傷怎么分級(jí)
脊髓損傷分級(jí)可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí),如果患者的肌力和感覺(jué)都正常,則屬于E級(jí)。臨床上脊髓損傷按照美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),又稱ASIA評(píng)定法,可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí)。A級(jí)主要指損傷平面以下的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)消失,同時(shí)會(huì)陰部的感覺(jué)消失。B級(jí)指損傷平面以下的感覺(jué)減退,會(huì)陰部會(huì)保留部分感覺(jué),但是下肢的肌力均為零級(jí)。C級(jí)指損傷平面以下的感覺(jué)是出現(xiàn)減退,會(huì)陰部的感覺(jué)存在,但是肌力均小于三級(jí)。D級(jí)指患者有感覺(jué),會(huì)陰部的感覺(jué)也存在,但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級(jí)。如果患者的肌力和感覺(jué)都正常,則屬于E級(jí)。
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脊髓損傷的并發(fā)癥包括壓瘡、感染、肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等。脊髓損傷的并發(fā)癥多種多樣,根據(jù)患者的不同病程,出現(xiàn)并發(fā)癥也不盡相同。在臨床上,脊髓損傷后的幾種常見嚴(yán)重并發(fā)癥,主要發(fā)生在長(zhǎng)期臥床的患者,例如壓瘡,主要發(fā)生在患者骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同時(shí)由于患者長(zhǎng)期臥床不下地活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)感染,比如發(fā)生在肺部,可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生;發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會(huì)造成尿路感染;有的患者還會(huì)發(fā)生皮膚的感染。另外脊髓損傷的患者還可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問(wèn)題。
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什么是脊髓損傷
脊髓損傷主要是因?yàn)橹苯有曰蜷g接性的外力對(duì)脊髓造成損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓導(dǎo)致脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠(yuǎn)側(cè)的部位,通過(guò)骨傳導(dǎo)的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴(yán)重的損傷,可能會(huì)造成患者癱瘓,有些癥狀嚴(yán)重的,不僅對(duì)自己和社會(huì)是一種嚴(yán)重?fù)p害,對(duì)患者的心理和身體也會(huì)造成極嚴(yán)重的損害。因此對(duì)于脊髓損傷治療,促進(jìn)患者的康復(fù)都是非常重要的。
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脊髓損傷的恢復(fù)比較困難。有一種不完全性的脊髓損傷,患者可能會(huì)有所恢復(fù),在一定條件、一定時(shí)間內(nèi)患者可能恢復(fù)到基本接近于正常。還有一種情況,稱為完全性的脊髓損傷,目前這樣的脊髓損傷大部分不能恢復(fù),少部分可能會(huì)有所恢復(fù),這也是要進(jìn)一步研究的方向。脊髓損傷的恢復(fù)主要包括恢復(fù)性治療或者康復(fù)性治療。治療手段有藥物治療、手術(shù)治療以及鍛煉等,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉,患者可能會(huì)恢復(fù)到接近正常的水平,這也就達(dá)到的理想水平,患者就可以恢復(fù)自己的正常生活。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一種先天性的疾病,一般是在患兒出生后,在腰骶部、頸后部,或者是背部的后正中線處,可發(fā)現(xiàn)一較軟的包塊,包塊隨著病情的發(fā)展會(huì)逐漸增大,包塊在患者哭鬧,或者是做其他動(dòng)作時(shí),張力會(huì)增加,會(huì)導(dǎo)致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有頭顱增大和智力減退等癥狀,甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡等。對(duì)于脊髓的硬脊膜膨出,凡神經(jīng)癥狀較輕,并沒(méi)有腦積水者,均建議盡早行手術(shù)治療,可進(jìn)行脊膜膨出的修補(bǔ)手術(shù)。而對(duì)于下肢癱瘓較重,同時(shí)伴有腦積水者,一般暫不手術(shù)。脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后兩到三個(gè)月進(jìn)行手術(shù),術(shù)后需要進(jìn)行傷口周圍膠布封閉,防止局部污染。同時(shí),術(shù)后采用俯臥位,臀部抬高。另外,術(shù)后進(jìn)行隨訪觀察等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-12-05

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