賁門癌為什么要全切胃
發(fā)布時間：2020-03-1252653次播放
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因為腫瘤分期相對較晚或者腫瘤已經(jīng)沿著胃小彎向下侵犯，不做全胃切除，很有可能切不干凈腫瘤。
并不是賁門癌都需要做全胃切的手術(shù)，一些早期的賁門癌也可以采用部分胃切除的手術(shù)方式。當(dāng)然如果腫瘤分期相對偏晚，或者是腫瘤已經(jīng)沿著胃小彎向下侵犯，就不得不做全胃的根治性手術(shù)切除了，因為如果不做全胃切除，很有可能切不干凈腫瘤，后面的治療會出現(xiàn)非常大的麻煩。
因為進(jìn)行全胃切除的患者腫瘤的分期相對較晚，所以術(shù)后大部分患者需要配合放療或者化療的綜合治療。
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賁門癌怎么治療
賁門癌如何治療，主要取決于腫瘤的分期以及患者的一般情況。分期的早晚，它所采取的相應(yīng)的治療手段都是不一樣的。比如說是早期的患者，我們可能只做內(nèi)鏡下的，粘膜切除術(shù)，就可以達(dá)到治愈的目的，而到了中期，甚至到晚期的時候，就可能需要手術(shù)放療化療，或者靶向治療等等的綜合治療，才能夠治愈一部分患者。同時患者的一般情況，也是臨床醫(yī)生在進(jìn)行臨床治療決策的時候所需要考量的非常重要的因素。比如說，年老的患者和年輕的患者，它治療的手段和目的可能都是不一樣的。對于年老的患者，一些比較強(qiáng)烈的治療方案，他可能是接受不了的，而相應(yīng)的，可能會選擇一些，比較溫和的治療手段，而對于一部分，一般情況很好和來了的時候，就狀態(tài)比較差的病人。我們在臨床上，也會選擇不同的治療手段。所以賁門癌如何治療，我們在臨床上，是需要考慮多種的因素，來決定它的治療手段。
賁門癌是不是胃癌
賁門其實是一個比較特殊的部位，我們現(xiàn)在稱之為胃食管交界，胃食管交界顧名思義，它就是位于胃和食管交界的部位，這一個部位我們老話就叫做賁門，用一個例子來描述就是我們想象胃是一個口袋，而賁門就是扎口袋的那個地方。賁門癌是不是屬于胃癌，我們其實可以把賁門癌視為胃上部的腫瘤，所以它也是一種特殊類型的胃癌，在臨床癥狀上賁門癌和胃癌有什么樣的不同，因為賁門是扎口袋的地方，所以如果這個部位產(chǎn)生了腫瘤，可能就會阻擋患者的進(jìn)食的通道，這使患者可能就會出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，而胃癌由于已經(jīng)到了口袋的地方，并不存在梗阻的問題，所以胃癌的患者通常沒有吞咽的梗阻感，一般情況只表現(xiàn)為消化不良腹脹不適等這些非典型的癥狀。
賁門癌晚期可以活多久
賁門癌晚期能活多久，其實是沒法確定的。因為患者的生存期與很多因素有關(guān)，如治療時機(jī)，患者治療敏感性以及患者自身狀況。1、晚期和晚期之間，腫瘤負(fù)荷不同，如有的人是局部晚期，有的人是局部還偏早，但已經(jīng)出現(xiàn)其他部位的遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移，其預(yù)后都不同。2、治療是不是有效，是不是敏感，也是決定患者能否長期生存的重要因素。治療敏感者，腫瘤就會被退縮的很好，腫瘤可能有一段時間都處于比較小的狀態(tài)，如果對治療不敏感，可能會在治療期間就會慢慢長大，這種對治療比較抗拒患者，其預(yù)后會比較差。3、患者本身的一般狀況，對于預(yù)后也非常關(guān)鍵，一個身材比較魁梧，和一位營養(yǎng)不良患者，其預(yù)后是不同。治療需良好的營養(yǎng)狀態(tài)支持，否則在治療期間，可能血象或其他副反應(yīng)都會比較嚴(yán)重，從而導(dǎo)致治療終止。
什么食物有助于賁門癌的治療
賁門癌的治療上，我們通常可能會采用手術(shù)，或者放療、化療等的綜合治療。在治療期間，患者可能會有各種各樣的不舒服，這些可能是我們治療的副反應(yīng)，在患者出現(xiàn)副反應(yīng)的時候，我們在飲食上，應(yīng)該去如何幫助他減輕呢，我們通常建議賁門癌的患者，進(jìn)食是要吃一些軟爛、易消化的食物。所以在食物的類型上，我們會建議您把這些食物，盡量的打碎攪勻，做成一些食糜一樣的糊狀的食物，為患者進(jìn)食，這樣能夠有助于患者的消化與吸收。同時建議患者，養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，飯后注意去活動，這樣也有助于食物的吸收，在食物的種類上，我們其實是主張多元化的進(jìn)食，包括高蛋白的飲食，包括蔬菜水果等，一些保證維生素攝入的這些食物，所以肉和雞蛋或者牛奶，這都是我們?nèi)粘１容^提倡的，并且比較適合賁門癌患者的飲食。最后還是建議，在吃這些食物的時候，一定要做的更軟爛，更有利于患者的消化與吸收。
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賁門癌的特點
賁門癌的特點有梗阻感、上腹部不適感和隱痛、嘔血、黑便。賁門位于食管胃交界的部位，所以賁門癌也叫食管胃交界癌。這個部位的腫瘤長得比較大的時候，會造成患者的梗阻感，這種梗阻感與食道的梗阻感不同，可能是食物到腹部才會出現(xiàn)梗阻的感覺，而食道的梗阻感可能是剛進(jìn)食就覺得有咽不下去的感覺；隨著賁門腫瘤的增大，患者可能還會出現(xiàn)上腹部的不適感，有一部分患者還會伴有隱痛；隨著腫瘤再增大可能還會出現(xiàn)潰瘍、感染或者出血等情況，賁門腫瘤出血可能表現(xiàn)為嘔血或者黑便。
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賁門癌放療導(dǎo)致肺部感染
賁門癌的放療中造成肺部感染的幾率并不是很大，因為賁門癌在食管和胃交界的部分，靠下縱隔和腹腔交界的部分，和肺有一定的關(guān)系，但是關(guān)系并不是很大。如果在賁門癌放療的時候出現(xiàn)了肺部感染，有可能不是放療造成的，而是在治療的期間患者可能已經(jīng)出現(xiàn)了抵抗力的下降，造成了肺部感染。當(dāng)然也不能排除放療會給患者帶來肺部感染的情況，通常稱之為放射性肺炎，但是在臨床上這種情況并不是很多。
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賁門癌放療的劑量大嗎
賁門癌放療的劑量取決于治療目的，是做術(shù)前的放療，還是做根治性的放療，抑或是做轉(zhuǎn)移灶的姑息性放療，不同的治療目的，放療的劑量是不一樣的。通常做術(shù)前放療的劑量大概在40GY到45GY之間；如果是做根治性的放射治療，也就是從頭到尾只進(jìn)行放射治療而不考慮手術(shù)的情況下，放療劑量就要相應(yīng)的提高，目前建議的劑量大概在55到60GY之間；如果是做姑息性的轉(zhuǎn)移灶的放療，劑量就不太好說了，取決于是做哪一個部位的轉(zhuǎn)移灶的放療。
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賁門癌患者吞咽困難怎么辦
賁門癌吞咽困難可以先去治療腫瘤，或者采用鼻飼管的置入或者胃造瘺置管的方法緩解，具體的治療要根據(jù)患者的病情選擇。賁門癌患者吞咽困難是一個非常常見的臨床癥狀，因為賁門處于食管和胃交界的部分，這個部位梗阻了就會產(chǎn)生吞咽困難的癥狀。食管癌出現(xiàn)吞咽困難首先應(yīng)該去治療腫瘤，因為不治療的情況下，腫瘤只會持續(xù)增大，這樣會持續(xù)增加吞咽困難的嚴(yán)重性；當(dāng)然也有一些其他的緩解辦法，比如可以采用鼻飼管的置入來保證患者營養(yǎng)的供應(yīng)；還有一部分患者可以采用胃造瘺置管，這些方法都能暫時緩解吞咽困難導(dǎo)致的問題。
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賁門癌是胃癌嗎
賁門癌不是胃癌。賁門是一個比較特殊的部位，位于胃和食管交界的部位。如果胃是一個口袋，賁門就是扎口袋的地方，所以可以把賁門癌視為胃上部的腫瘤。在臨床癥狀上，賁門癌和胃癌還是有一些不同的。因為賁門是扎口袋的地方，如果這個部位有腫瘤可能就會阻擋患者的進(jìn)食的通道，患者就會出現(xiàn)吞咽困難的癥狀；而胃癌已經(jīng)到了口袋的地方，并不存在梗阻的問題，一般只表現(xiàn)為消化不良、腹脹不適等這些非典型的癥狀。
胃賁門癌晚期有哪些癥狀
胃賁門癌晚期患者可能會出現(xiàn)吞咽困難、腹水、腹脹、右上腹疼痛、食欲不振的癥狀。賁門癌在胃的上端，胃賁門癌晚期時可以向上侵犯到食管，會有明顯吞咽困難；也可以侵透漿膜，在腹腔種植，從而引起腹水、腹脹等表現(xiàn)；也很容易肝轉(zhuǎn)移，在肝轉(zhuǎn)移后會有右上腹的疼痛，而在肝臟的損害后會有食欲不振的表現(xiàn)。
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