乳腺腫瘤b級(jí)要全切嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-1074350次播放
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乳腺腫瘤4B級(jí)，不一定進(jìn)行乳腺全切。因?yàn)?B級(jí)乳腺腫瘤，一般的惡性程度風(fēng)險(xiǎn)為10-50%，所以有相當(dāng)大概率為良性腫瘤。
但是4B級(jí)乳腺腫瘤一定要手術(shù)切除，且非常建議在手術(shù)前進(jìn)行穿刺活檢，以明確腫瘤性質(zhì)。若為良性腫瘤，進(jìn)行局部切除可治愈，若為惡性乳腺癌，需根據(jù)乳腺腫瘤大小、位置，有無(wú)多發(fā)病灶和乳頭關(guān)系、乳房大小等綜合作出判斷，從而確定手術(shù)類型。
所以，4B級(jí)的乳腺腫瘤應(yīng)特別重視，且應(yīng)積極進(jìn)行治療，但無(wú)需進(jìn)行乳房全切除。因?yàn)榧幢闶侨橄侔粼缙诎l(fā)現(xiàn)，也有很多是可采取保乳手術(shù)。
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正常的乳房里面是軟的還是硬的
乳房的軟硬，取決于乳房里面腺體成分的多少。年輕的女性腺體致密，里面腺體成分為主，相對(duì)比較硬，乳房的外觀也是比較挺拔。更年期以后以及老年的女性，乳房腺體大大的退化，或者只有少部分殘留，主要的乳房成分是脂肪為主，這個(gè)年齡段乳房比較軟，也容易比較疏松、下垂。所以具體乳房是軟還是硬，還要看相應(yīng)的年齡，以及腺體成分所占的比例。如果摸起來(lái)非常軟，有波動(dòng)感，可能是乳房里有局限性的囊腫、液體成分。如果局部非常硬，也可能是乳房里邊長(zhǎng)的腫瘤，甚至有乳腺腫塊、乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
怎么檢查乳房腫瘤
檢查乳房腫瘤的手段，主要第一個(gè)包括臨床醫(yī)生的查體，應(yīng)該用自己食指的手指間指腹的部位去進(jìn)行捫診，看看腫瘤的大小、硬度、活動(dòng)度、包括乳房整體的檢查，還有腋下淋巴結(jié)檢查。除了臨床醫(yī)生查體之外，乳腺腫瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)的檢查手段，包括乳腺的彩超、乳腺的X線檢查、也就是常說(shuō)的乳腺鉬靶的檢查，以及乳腺的強(qiáng)化核磁的檢查。彩超檢查實(shí)際是簡(jiǎn)單方便，價(jià)格也比較低，對(duì)東方的比較致密的，比較偏小的乳腺也非常適合。但是缺點(diǎn)就是跟彩超醫(yī)生個(gè)體的水平差異關(guān)系比較大，可能同一個(gè)腫瘤，不同的彩超醫(yī)生會(huì)得出不同的結(jié)論。乳腺鉬靶的檢查是適合年齡略偏大的女性，四十歲以上的女性或者是大乳房，對(duì)微小鈣化惡性的征象是最敏感的，也能夠?qū)艽蟮娜榉窟_(dá)到不遺漏的效果。核磁的檢查一般用于高危的人群，特點(diǎn)是敏感性很高，特異性略有所下降，但是能夠通過(guò)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)以及配合結(jié)節(jié)的血流，比較精準(zhǔn)的判斷乳房腫瘤的良惡性。
乳房腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
乳房腫瘤是否嚴(yán)重，還要看具體的情況。因?yàn)槿榉康哪[瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤一般都能通過(guò)手術(shù)達(dá)到徹底治愈的效果，最常見(jiàn)的包括纖維瘤、脂肪瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、乳頭狀腫瘤等等，都屬于良性腫瘤的范疇。當(dāng)然在其中導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，更應(yīng)該引起重視，惡變風(fēng)險(xiǎn)，包括良惡性的鑒別都會(huì)更危險(xiǎn)一些。惡性的乳腺腫瘤，包括乳腺癌和乳腺的肉瘤，乳腺癌在乳房的惡性腫瘤里邊也是最為常見(jiàn)，發(fā)生率比乳腺肉瘤要高的多，具體的乳腺癌是不是嚴(yán)重，還要看具體的分期、分型、組織學(xué)分級(jí)以及分子分型等綜合考量。根據(jù)不同的惡性程度、臨床分期，采取相應(yīng)的不同的治療手段。當(dāng)然早期的乳腺癌整體治愈率還是非常的高，高達(dá)90%以上，這也是經(jīng)常要提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療這樣三早的原則，而且女性也應(yīng)該經(jīng)常的進(jìn)行，乳腺的體檢和乳腺規(guī)范的篩查，這樣才能夠使自己保持乳腺的健康，遠(yuǎn)離乳腺癌。
乳腺腺瘤是不是癌癥
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乳腺腺瘤實(shí)際是一種良性的乳腺疾病是良性腫瘤，它并不是癌癥。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就乳腺的疾病來(lái)說(shuō)，只要有瘤子的基本都是良性，纖維瘤、脂肪瘤、腺瘤、乳頭狀瘤等等。如果是肉瘤認(rèn)為是一種間葉來(lái)源的惡性病變，如果是癌就是一種全身性的來(lái)源于上皮的惡性腫瘤，肉瘤和癌相對(duì)會(huì)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)對(duì)我們的生命會(huì)造成威脅。良性的瘤一般不會(huì)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，也不會(huì)對(duì)我們的生命造成很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以，如果診斷是乳腺腺瘤，我們拿到這樣一個(gè)診斷書(shū)就完全不用過(guò)度的焦慮，比較小的情況可以繼續(xù)的觀察定期的隨訪，比較大的時(shí)候一兩公分以上，可以考慮做良性腫瘤的切除，可以做微創(chuàng)、可以做開(kāi)刀也能夠徹底的治愈它。所以，良性的瘤和惡性的癌的診斷，我們應(yīng)該特別的謹(jǐn)慎，包括影像學(xué)的診斷、病理學(xué)的診斷，給病人一個(gè)最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞健?/div>
乳腺腫瘤b級(jí)要不要全切
乳腺腫瘤4B級(jí)，不一定要做乳腺全切的。因?yàn)?B級(jí)乳腺腫瘤，一般來(lái)說(shuō)惡性程度的這種風(fēng)險(xiǎn)在10%-50%，所以還有相當(dāng)大概率是良性腫瘤的。4B級(jí)的乳腺腫瘤是一定要手術(shù)切除的，而且非常建議在手術(shù)之前要做穿刺活檢，可以做粗針穿或者細(xì)針穿刺活檢，明確腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤，做一個(gè)局部切除就完全可以治愈，如果是惡性的乳腺癌，還要根據(jù)乳腺腫瘤的大小、位置，有沒(méi)有多發(fā)病灶和乳頭的關(guān)系，乳房的大小等綜合作出判斷，是做保留乳房的手術(shù)，還是做全乳房的切除術(shù)。所以，4B級(jí)的乳腺腫瘤應(yīng)該特別的重視，而且應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，但是沒(méi)有必要做乳房全切除。因?yàn)榧幢闶侨橄侔绻缙诎l(fā)現(xiàn)，也有很多是可以采取保乳手術(shù)的，即便是不能立即做保乳手術(shù)，也可以通過(guò)新輔助治療，包括新輔助化療，或者新輔助靶向治療、新輔助內(nèi)分泌治療等，通過(guò)降期、縮瘤，爭(zhēng)取達(dá)到保乳的要求，給患者增加保留乳房的機(jī)會(huì)。
乳腺腫瘤怎么治療
乳腺腫瘤的治療實(shí)際還是應(yīng)該根據(jù)乳腺腫瘤的性質(zhì)，如果是良性的乳腺腫瘤，小的不到1cm完全可以觀察，如果大于1cm或者是腫瘤生長(zhǎng)比較快，在半年之內(nèi)生長(zhǎng)速度超過(guò)20%，還有雖然影像學(xué)和臨床考慮良性，但是患者有比較明顯的乳腺癌的高危因素，這個(gè)時(shí)候還是要建議積極地進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù)治療還有開(kāi)刀手術(shù)治療，手術(shù)之后把取下的腫瘤送病理才能明確良惡性。惡性腫瘤的治療相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜的系統(tǒng)治療工程，包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療，還有可能用到的治療包括中醫(yī)藥治療和免疫治療等多種手段，根據(jù)病情的早晚、乳腺惡性腫瘤、生物學(xué)性狀、分子分型等綜合運(yùn)用這些治療手段，才能夠達(dá)到有效地控制乳腺惡性腫瘤的目的，才能夠更好的改善生存，提高治愈率。
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乳房良性腫瘤要手術(shù)嗎
乳房良性腫瘤是否要手術(shù)，要看具體情況，包括良性腫瘤的大小，具體的BI-RADS分類，雖然都叫良性腫瘤，有的分類可能更低。二類完全就觀察。三類要看大小，1cm以上或生長(zhǎng)速度較快，要考慮手術(shù)切除。手術(shù)治療良性腫瘤的方法，有傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)和微創(chuàng)旋切手術(shù)，后者手術(shù)時(shí)間短，相對(duì)不留瘢痕。但是微創(chuàng)旋切手術(shù)，在彩超引導(dǎo)下比較好做到精準(zhǔn)的、定點(diǎn)的切除，特別是對(duì)深部病灶的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)是有更多的優(yōu)勢(shì)，恢復(fù)的也很快。
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乳腺瘤的癥狀有哪些
乳腺瘤通常是一種無(wú)痛的腫塊。最為常見(jiàn)的就是纖維瘤。除了纖維瘤之外還有錯(cuò)構(gòu)瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤等。如果惡性腫瘤最為多見(jiàn)的是乳腺癌，還有是分葉狀的腫瘤，或者低度、中高度惡性的葉狀腫瘤，所以乳腺瘤一般都是良性的乳腺瘤，比較光滑，摸起來(lái)質(zhì)地比較韌或偏軟。惡性的乳腺瘤質(zhì)地比較硬，有一些觸痛，在影像學(xué)上也有不同的表現(xiàn)，比如乳腺惡性腫瘤血運(yùn)會(huì)更豐富，看起來(lái)是蟹足樣的生長(zhǎng)，乳腺的良性腫瘤，是一種膨脹性的生長(zhǎng)，血流也沒(méi)有那么豐富，更為規(guī)則，回聲也更為均勻。
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乳腺腫瘤是怎么引起的
乳腺腫瘤引起的原因，實(shí)際是很多方面的，如從基因的角度來(lái)說(shuō)，可能是癌基因和抑癌基因的失平衡，即癌基因被激活，抑癌基因相對(duì)來(lái)說(shuō)被抑制，引起乳腺腫瘤細(xì)胞的過(guò)度生長(zhǎng)，造成乳腺腫瘤。從誘因方面來(lái)說(shuō)，乳腺腫瘤跟體內(nèi)的雌激素水平是相關(guān)的，長(zhǎng)期高水平的雌激素，會(huì)引起乳腺腫瘤，以及乳腺腫瘤的持續(xù)增長(zhǎng)。其他有相關(guān)的因素，如經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)、體內(nèi)雌激素的水平高、月經(jīng)來(lái)的早、絕經(jīng)晚，以及大齡的女性未婚、未育，或產(chǎn)后未哺乳。另一方面乳腺腫瘤跟遺傳有一定相關(guān)性。從治療角度來(lái)說(shuō)，亦應(yīng)該多角度的去考慮。
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乳腺腫瘤有哪些癥狀
乳腺腫瘤的癥狀主要是腫塊，當(dāng)然這種腫塊根據(jù)腫瘤的性質(zhì)，表現(xiàn)也是不一樣的，比如硬度、活動(dòng)度等。還有如果在彩超下表現(xiàn)，可以是有血流或者是說(shuō)沒(méi)有血流。一般來(lái)說(shuō)偏惡性的腫塊是偏硬、質(zhì)地偏硬，邊界也不清楚，活動(dòng)度也會(huì)比較差。當(dāng)然，乳腺腫瘤也會(huì)引起其他的一些相應(yīng)的癥狀，包括向周圍組織浸潤(rùn)，可能會(huì)引起疼痛不適、壓迫感，或者是說(shuō)如果乳腺的腫瘤長(zhǎng)在導(dǎo)管里面，叫導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，可能會(huì)有乳頭溢液甚至乳頭流血的情況。發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中也會(huì)造成腋下淋巴結(jié)腫大、乳頭回縮酒窩征，乳腺皮膚的橘皮樣變等。
乳腺腫瘤吃什么食物好
對(duì)于出現(xiàn)了乳腺腫瘤的患者，最先需要注意的就是關(guān)于飲食的調(diào)整，因?yàn)槿梭w所需要的多種元素都是依靠飲食來(lái)進(jìn)行的，所以，一定是需要做到飲食規(guī)律，并且要注意少吃一些油炸食品，將自身的有害物質(zhì)降到最低，并且要注意水果和蔬菜的攝入，自身的心情也是需要轉(zhuǎn)變的。
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- 1 什么是乳腺腫瘤
- 2 乳腺腫瘤嚴(yán)重嗎
- 3 乳腺腫瘤是怎么引起的
- 4 乳腺腫瘤是怎么引起的？
- 5 乳腺腫瘤怎么引起的
- 6 乳腺腫瘤怎么辦
- 7 乳腺腫瘤的癥狀有哪些
- 8 乳腺腫瘤怎樣檢查
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