胸痛氣短怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2022-05-3159391次播放
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胸痛伴隨氣短是一種非特異性癥狀，臨床見(jiàn)于多種疾病，種類繁雜，需要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查后明確病因，中醫(yī)常見(jiàn)于心脈瘀阻證。
中醫(yī)認(rèn)為，胸痛、氣短多由外感或內(nèi)傷引起氣機(jī)不暢、氣不行血、血行瘀滯而成。從而出現(xiàn)胸悶氣短、胸部刺痛的病癥，還可伴有心悸不寧。臨床常使用中成藥進(jìn)行調(diào)理和治療，如參七心疏膠囊。
西醫(yī)認(rèn)為，除心血管疾病外，胸痛、氣短還可見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病，如胸腔積液、氣胸、肺部腫瘤等；也可見(jiàn)于消化系統(tǒng)疾病，如胃食管反流病、消化性潰瘍等。
此外，熬夜、情緒不穩(wěn)定、壓力大等生理因素也能引起胸痛、氣短。
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抽胸水的并發(fā)癥有哪些
在一些工業(yè)化比較嚴(yán)重的城市或者地區(qū)，生活在這些地方的人們很多都患有肺部疾病，一些嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)胸部積水的情況，在抽取胸水之后，患者有可能會(huì)出現(xiàn)炎癥，就是因?yàn)榕c外界發(fā)生了物質(zhì)交換，其次，胸腔內(nèi)的極具壓力變化會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難等情況，同時(shí)抽取胸水的患者，有可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
胸腔積液中醫(yī)能不能治
胸腔積液大部分情況下，中醫(yī)是可以起到輔助治療作用的，少數(shù)情況可以起到主導(dǎo)作用。胸腔積液有很多種情況，比如說(shuō)肺部感染，肺結(jié)核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。對(duì)普通的肺部感染引起的胸腔積液，中醫(yī)可以起到主導(dǎo)作用，把完全消除，然后對(duì)肺結(jié)核引起的胸腔積液，最好是用西藥抗結(jié)核，也就是抗癆，效果會(huì)更好。中藥可以起到輔助作用。對(duì)肺癌引起的胸腔積液，應(yīng)該該手術(shù)的手術(shù)，該化療的化療該放療的放療，而中藥在這個(gè)時(shí)候會(huì)起到輔助人體正氣。對(duì)淋巴管堵塞引起的胸腔積液，除了外科手術(shù)以外，中藥可以起到輔助作用，部分患者在中藥的疏通調(diào)理作用下，可以讓胸腔積液慢慢的消失。
胸積水肺積水是不是癌癥
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實(shí)際上是指胸腔積液，胸腔積液是肺和胸廓之間有一個(gè)間隙，正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體，表現(xiàn)為胸積水。產(chǎn)生的原因，有惡性腫瘤有癌癥引起的，也有不是癌癥引起的。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液，包括最多見(jiàn)的有肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等等都可能會(huì)產(chǎn)生癌性胸腔積液。怎么判斷，首先要看如果僅僅是胸腔積液促成的，就要進(jìn)行篩查。做胸部的CT，包括腹部、胃腸道等等進(jìn)行相應(yīng)的檢查，還可以將胸水進(jìn)行抽取，第一看胸水的顏色，如果是血性的，可能癌性胸水比較多，把胸水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，看里面有沒(méi)有癌細(xì)胞，并從癌細(xì)胞來(lái)判斷是不是癌性胸水。
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胸積水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是肺癌嗎
胸積水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞不一定是肺癌，但可確定癌癥。根據(jù)胸積水中的癌細(xì)胞可進(jìn)行相應(yīng)的檢查，若癌細(xì)胞較多，可用胸水做蠟塊進(jìn)行免疫組塊初步判斷來(lái)源，同時(shí)進(jìn)行全身檢查，包括胸部CT、腹部檢查、胃腸道檢查等。通過(guò)相應(yīng)的檢查確定來(lái)源后，選擇相應(yīng)的治療方案。一般出現(xiàn)胸腔積液多半是晚期，治療主要以藥物治療為主。根據(jù)來(lái)源選擇不同的方案，若是肺癌，就針對(duì)肺部選擇相應(yīng)的化療方案；若是胃腸道的選擇胃腸道相應(yīng)的方案。在整個(gè)過(guò)程中也可用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，通過(guò)全身的調(diào)理達(dá)到減少胸水的目的。
肺部積水是怎么回事
這里說(shuō)的肺部積水應(yīng)該是一個(gè)胸腔積液，胸腔積液的原因，一般分為三大類，第一大類就是以漏出液為主，那這一類的主要的病，有這個(gè)慢性腎功能不全，還有一個(gè)慢性右心衰，再有一個(gè)就是老年人蛋白攝入不足，導(dǎo)致一個(gè)低蛋白血癥的情況，都會(huì)引起漏出液的形成。漏出液的這個(gè)治療，一般以這個(gè)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，或者是適當(dāng)?shù)睦?，或者?duì)腎功能不全進(jìn)行這個(gè)治療以后使病情緩解。還有一種情況，是要結(jié)核性胸膜炎，這一類的疾病常見(jiàn)于青壯年，年輕人多見(jiàn)，另外常常會(huì)在早期就形成一個(gè)包裹性胸腔積液，經(jīng)過(guò)抽水診斷明確以后，給予積極的抗結(jié)核治療，這些病人也是可以得到很好的恢復(fù)。那最嚴(yán)重的一種，就是癌性的胸腔積液，如果出現(xiàn)癌性胸腔積液，常常是由于肺癌的已經(jīng)發(fā)生了胸膜的轉(zhuǎn)移。對(duì)于這類病人，更應(yīng)該積極的抽胸水，來(lái)明確他的這個(gè)腫瘤的性質(zhì)，積極的給予必要的化療或者放療治療，既能減輕癥狀，也能通過(guò)積極的治療來(lái)延緩患者的生命。
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氣短氣喘怎么治療
氣短氣喘一定要明確病因，再進(jìn)行病因的治療，通過(guò)抗心衰治療，擴(kuò)張支氣管的藥物，或住院治療。1、要看他是年輕人還是老年人，老年人比較常見(jiàn)的是心衰引起來(lái)的，一定要抗心衰治療。如果說(shuō)心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。2、在病因治療的基礎(chǔ)上，可以輔助治療。3、慢性氣管炎的病人如果確定因?yàn)榧毙缘募?xì)菌感染引起，在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上，可以用化痰的藥物，同時(shí)用擴(kuò)張支氣管的藥物來(lái)改善喘息的癥狀。4、對(duì)于像胸水，氣胸引起來(lái)的，必須要住院治療來(lái)抽水或者抽氣。有效緩解癥狀，要把胸水進(jìn)行化驗(yàn)，來(lái)明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。
胸腔積液癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀根據(jù)不同的原因，積液量的多少，而不一樣。一，如果是炎性的胸腔積液和結(jié)核性的胸腔積液，有體溫高、發(fā)熱、胸痛的癥狀，隨著呼吸，胸疼相對(duì)比較明顯。二，惡性腫瘤，與相關(guān)的癌性胸腔積液量少時(shí)，可能沒(méi)有太多的感覺(jué)和癥狀。但如果積液量多，惡性胸腔積液產(chǎn)生的量比較大，速度也比較快，有時(shí)惡性的胸腔積液經(jīng)常是血性的胸腔積液，會(huì)壓迫肺，引起胸悶、氣短，呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)呼吸衰竭，這是壓迫肺而引起的癥狀。胸腔積液如果比較多，可能會(huì)壓迫縱隔，回心血量少，也會(huì)有心血管方面的癥狀，如循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓。有時(shí)惡性的胸腔積液，也合并惡性的心包積液，循環(huán)困難、休克的表現(xiàn)會(huì)更為明顯，需立即到醫(yī)院做治療，緩解病情。
胸腔積液如何治療
胸腔積液可根據(jù)誘因做抗感染、抗結(jié)核方面治療，對(duì)惡性腫瘤性胸腔積液可化療或靶向治療，必要時(shí)可行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)快速改善癥狀。胸腔積液，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。若胸腔積液原因是感染或結(jié)核，可用抗生素消滅細(xì)菌或結(jié)核菌。對(duì)于惡性腫瘤引起胸腔積液，需化療或靶向治療，藥物等治療原發(fā)腫瘤。胸腔積液量比較大時(shí)，可穿刺置管，將液體排出快速改善癥狀。惡性胸腔積液，如果反復(fù)且量大，需要穿刺和引流時(shí)，可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，能減少反復(fù)穿刺、引流對(duì)患者帶來(lái)痛苦。微創(chuàng)手術(shù)把胸膜臟層和壁層胸膜進(jìn)行粘連，粘連后產(chǎn)生胸腔積液現(xiàn)象的可能性很小，可減少反復(fù)穿刺、引流痛苦。
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胸腔積液是什么引起的
胸腔積液的誘發(fā)原因包括炎癥、結(jié)核性因素、全身疾病、腫瘤因素等等。胸腔積液是很廣泛的疾病，發(fā)病原因有很多。一、炎癥，如肺炎的炎癥刺激，引發(fā)的胸腔積液，有時(shí)胸腔積液也會(huì)感染，形成膿胸。二、結(jié)核性的胸腔積液，如結(jié)核性胸膜炎，可表現(xiàn)胸痛，胸腔積液。三、全身其他疾病，如心臟病、腎病等，或白蛋白的減少，也會(huì)引起胸腔積液。但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液，一般是雙側(cè)發(fā)病的情況較多，而炎癥，結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)較多。四、老年患者出現(xiàn)胸腔積液，需考慮與腫瘤相關(guān)，比如肺癌晚期引起的癌性胸膜轉(zhuǎn)移，造成癌性胸腔積液。
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胸腔積液飲食注意事項(xiàng)
胸腔積液患者飲食注意事項(xiàng)：首先就是需要低鹽飲食；其次就是需要補(bǔ)充能量、熱量以及蛋白；再者，飲食以容易消化的清淡飲食為主。胸腔積液飲食的注意事項(xiàng)有以下幾方面：一、心衰引起的胸腔積液，需注意低鹽飲食，控制每天的飲水量，避免飲水過(guò)多，加重胸腔積液。二、感染炎癥或結(jié)核胸腔積液，因抗感染治療對(duì)身體的消耗較大，所以需多補(bǔ)充能量、熱量、蛋白等。比如雞蛋、牛奶等高蛋白飲食，可加快身體痊愈。三、惡性胸腔積液在治療的過(guò)程中，因藥物的副作用，胃口不好，以易消化的清淡飲食為主，不吃油膩，辛辣刺激的食物，注意新鮮蔬菜、水果和肉類的均衡搭配，輔助治療腫瘤。
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胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括：不適感，胸悶氣短、頭暈、無(wú)法平躺、膿胸、氣短等等。胸腔積液的危害有以下幾點(diǎn)：一、胸腔積液量較少時(shí)，可通過(guò)身體的吸收后痊愈。二、胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，可有不適感，胸悶氣短、頭暈、無(wú)法平躺。有的患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無(wú)法躺平，如晚上睡覺(jué)時(shí)朝一側(cè)躺，感覺(jué)氣短，必須做起，才能緩解。三、長(zhǎng)期慢性的胸腔積液，抵抗力低下，會(huì)合并感染引起膿胸，而膿胸會(huì)造成胸膜增厚，在肺表面形成纖維板，影響肺的呼吸運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間導(dǎo)致肺功能顯著下降，活動(dòng)量非常低，比如走路時(shí)，氣短現(xiàn)象非常明顯。
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