生完孩子后妊娠期糖尿病能不能好
發(fā)布時間:2018-09-2156349次收聽
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妊娠期糖尿病生完孩子會好轉(zhuǎn),其實90%的人都會恢復(fù)正常,但是在長達20到30年的追蹤里面,依然會有50%-60%的人發(fā)展為成人糖尿病。
所以懷孕期間得糖尿病不是一件壞事,是給咱們提個醒,希望在將來的產(chǎn)后通過健康方式的干預(yù),延緩發(fā)展為糖尿病的可能。
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妊娠期糖尿病生完孩子會好轉(zhuǎn),其實90%的人都會恢復(fù)正常,但是在長達20到30年的追蹤里面,依然會有50%-60%的人發(fā)展為成人糖尿病。
所以懷孕期間得糖尿病不是一件壞事,是給咱們提個醒,希望在將來的產(chǎn)后通過健康方式的干預(yù),延緩發(fā)展為糖尿病的可能。
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得了孕期糖尿病怎么辦
孕期糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。孕期糖尿病通常由激素變化、遺傳因素、體重超標、年齡因素、多囊卵巢綜合征等原因引起。
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如何確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實驗,也就稱之為糖耐量實驗來進行確診。只要糖耐量的任何一項超過診斷標準,就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)此項檢查在妊娠24~28周期間實施,從檢查前一晚12點以后維持完全禁食水狀態(tài),第二天按約定時間去醫(yī)院。在空腹狀態(tài)下采取血液樣本,然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中,5分鐘內(nèi)服下,分別在1小時,2小時后抽取靜脈血測量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下,1小時血糖為10mmol/L以下,2小時血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時,則確診妊娠期糖尿病。
空腹血糖5.7算嚴重嗎
空腹血糖5.7mmol/L,對于一般人群是正常的血糖。空腹血糖,是指的停止飲食八到十二個小時,所測得的血糖,稱為空腹血糖。空腹血糖正常范圍,是3.9-6.1mmol/L之間。所以對于一般人群,不管是糖尿病人還是非糖尿病病人,空腹血糖,5.7mmol/L都是正常血糖。但是對于特殊人群則要求不一樣,比如妊娠期的婦女就是孕婦,孕婦的空腹血糖,是3.9-5.1mmol/L。診斷妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L,所以5.7mmol/L如果是懷孕的婦女,則診斷為妊娠糖尿病。所以,對于不同的人群要求不一樣,需要及時的到醫(yī)院去就診、檢查,以明確診斷。如果對于糖尿病病人,5.7mmol/L的血糖已經(jīng)控制處于良好的狀態(tài)了,對于這種非糖尿病病人,5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明確診斷,則需要查糖化和餐后兩小時的血糖,進一步看血糖控制的情況和是否能診斷為糖尿病。但是對于孕婦,已經(jīng)夠診斷妊娠糖尿病,需要嚴格的飲食控制和適當?shù)脑黾舆\動,來幫助血糖進一步恢復(fù)到正常狀態(tài)。所以對于不同人群的要求,是不完全一樣的,可以及時的到醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診,以明確診斷,來進一步確定下一步的診斷和治療的方案。
妊娠糖尿病吃什么
妊娠期糖尿病的病人,除了孕期規(guī)律的孕檢以外,還要建議她去每一個醫(yī)院的產(chǎn)科或者是婦幼保健院的產(chǎn)科,都設(shè)有相應(yīng)的營養(yǎng)門診來進行管理,往往有的時候要持續(xù)一天的時間,我們會根據(jù)這個孕婦的年齡,她的體重指數(shù),她的孕周,還有她既往有沒有其他的一些疾病,還有她的工作性質(zhì)來給她算出來,她整個平均的每日攝入的熱量,再根據(jù)她每日攝入總熱卡的熱量。比如一般的情況下,一個體重指數(shù)正常的一個輕體力勞動的人,他可能每天的熱卡,應(yīng)該在1800卡2000卡左右,那么我們根據(jù)這個再按照不同的比例來分配,脂肪的多少是來自于碳水化合物,多少是來自于蛋白,然后給她一個平均,我們還要建議她進行分餐,每天要吃6到7餐,而且每一次的飲食不要吃得過飽,因為我們希望她的血糖不要忽高忽低,所以會給她一個非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案。同時還要給她一些對照的表,因為她不是搞營養(yǎng)的,她也不是醫(yī)生,所以我們會給她一個對照的表。比如說我吃了多少菜或者多少饅頭,多少米飯,它的熱卡是多少,然后再給她一個表格,讓她記錄每天三餐的飯是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的,把它記錄下來,同時要把她餐前餐后的血糖值也要記錄下來。然后醫(yī)生根據(jù)這個值來對她進行調(diào)控,所以這是一個非常系統(tǒng)的全面的一個管理。確實有些人能夠很好的服從醫(yī)生的管理和教育,達到了比較好的監(jiān)測狀態(tài),也有極個別的孕婦不聽醫(yī)生的勸阻,所以孩子很大,確實是有這樣的。所以這個是非常系統(tǒng)的,建議去營養(yǎng)門診就醫(yī),一定要聽從醫(yī)生的建議及時的得到這方面的知識。
妊娠糖尿病血糖控制標準
妊娠糖尿病血糖控制標準:空腹的血糖應(yīng)該在5.3以下,餐后的血糖應(yīng)該在6.7,至少應(yīng)該在7.6以下。通過做正規(guī)的糖耐量試驗,空腹大于5.1個毫摩爾,第一個小時大于10.0個毫摩爾,第二個小時大于8.5個毫摩爾,會告訴其中這三項有一項超標,醫(yī)生就會給指導(dǎo)飲食的建議,運動的建議,給健康運動的飲食處方,就按這個來去控制體重,還會增加一些監(jiān)測。同時要了解,血糖水平應(yīng)該控制到什么程度。如果在這種監(jiān)測的情況下,仍沒有得到一個很好控制,血糖還很高,可能要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做胰島素的治療。有些非常抵觸胰島素的治療,實際上妊娠期糖尿病主要原因是胰島素相對不足,是由于胎盤產(chǎn)生的一些激素帶來,所以大部分的孕媽媽生完孩子后胰島素都會撤下來。
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妊娠糖尿病跟什么有關(guān)
容易患妊娠期糖尿病的人群主要有以下幾種:第一,父母雙親有糖尿病,尤其是父系有糖尿病,子代發(fā)生糖尿病的風(fēng)險比較大;第二,肥胖的病人,攝入較多高熱量的食物,比如含糖量很高的飲料、油炸食物、奶油蛋糕、巧克力、甜品等,易患妊娠糖尿??;第三,運動量較少的人群,隨著社會的進步,各類交通方式的出現(xiàn)使人類生活方式也發(fā)生改變,不再步行,而采用乘車、乘電梯等方式,運動量有所減少;第四,吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣可增加患病風(fēng)險;第五,精神壓力過大者,易患妊娠糖尿病;第六,既往有高血壓、血脂異常者。
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妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病,在臨床的一般情況下,孕期管理較好,血糖水平正常,通過飲食運動,或者必要時使用胰島素,病情得以控制,此時不建議終止妊娠。如果孕婦合并有嚴重的子癇前期,可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀,如前置胎盤、出血、胎膜早破等,需要提前終止妊娠。如果在孕期,妊娠糖尿病患者的血糖控制較好,沒有使用胰島素,建議在懷孕40周,也就是達到預(yù)產(chǎn)期時,再終止妊娠,如果血糖控制不好,導(dǎo)致胎兒偏大或羊水增多,建議在39周終止妊娠。
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怎么樣預(yù)防妊娠糖尿病
做好妊娠期糖尿病的預(yù)防非常重要,預(yù)防妊娠糖尿病包括:第一,如果孕婦既往有妊娠期糖尿病史或者家族史顯示有糖尿病高發(fā)傾向,建議在孕前進行血糖監(jiān)測。如果沒有以上高危因素,需聽從醫(yī)生的建議,在恰當?shù)脑兄苓M行糖尿病篩查。第二,如果發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī),了解適宜的食譜和運動,維持健康而均衡的飲食,即低脂肪、低熱量、高纖維素、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)。第三,要保持足夠、規(guī)律的作息時間,降低壓力,同時盡量減少生活中的壓力事件,以預(yù)防妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病有哪些癥狀
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孕婦血糖高吃什么
孕婦血糖高,首先必須低脂低鹽,少量多餐;其次需要讓消化系統(tǒng)充分休息;不要讓血糖大起大落;吃一些升糖指數(shù)較低的食物,還要補充能量。妊娠糖尿病包括兩方面,一個是懷孕后得糖尿病,還有一個是本身糖尿病患者懷孕。妊娠期飲食要低鹽低脂,可以少量多餐。第一給予消化系統(tǒng)足夠的休息;第二可以使你的血糖不至于大起大落;第三要吃一些升糖指數(shù)較低的食物;第四需要一些能量的補充。
妊娠期尿檢尿糖高正常嗎




