室間隔缺損可以自愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2756020次收聽(tīng)
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室間隔缺損有自愈的可能性，但是幾率非常小。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，如果患兒出生之后有了室間隔缺損，大概在三歲以前患兒是有自己閉合的這種可能的。父母可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每一年甚至半年有條件，進(jìn)行心臟超聲的篩查，會(huì)有極小一部分的患兒在三歲左右，就可以達(dá)到了自己閉合的這種效果，但是絕大部分是室間隔缺損，不能夠自己愈合的。心臟有兩個(gè)心室，左心室走的是動(dòng)脈血，右心室走的是靜脈血，這之間叫做室間隔。
如果室間隔沒(méi)有完全閉合，在胚胎期間就會(huì)遺留洞，如果三歲之前自己閉合了，就可以不去干預(yù)。如果到了三歲之后還沒(méi)有閉合，醫(yī)生要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的評(píng)估，有的非常小的一兩毫米的室缺，就可以密切隨訪，不用理會(huì)。如果比較大的是室缺，則需要進(jìn)行積極的干預(yù)，可以采取外科開(kāi)刀去修補(bǔ)，或者內(nèi)科通過(guò)不開(kāi)刀的方法去介入封堵，效果都是非常好的。
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室間隔缺損有自愈的可能性，但是幾率非常小。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，如果患兒出生之后有了室間隔缺損，大概在三歲以前患兒是有自己閉合的這種可能的。父母可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每一年甚至半年有條件，進(jìn)行心臟超聲的篩查，會(huì)有極小一部分的患兒在三歲左右，就可以達(dá)到了自己閉合的這種效果，但是絕大部分是室間隔缺損，不能夠自己愈合的。心臟有兩個(gè)心室，左心室走的是動(dòng)脈血，右心室走的是靜脈血，這之間叫做室間隔。
如果室間隔沒(méi)有完全閉合，在胚胎期間就會(huì)遺留洞，如果三歲之前自己閉合了，就可以不去干預(yù)。如果到了三歲之后還沒(méi)有閉合，醫(yī)生要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的評(píng)估，有的非常小的一兩毫米的室缺，就可以密切隨訪，不用理會(huì)。如果比較大的是室缺，則需要進(jìn)行積極的干預(yù)，可以采取外科開(kāi)刀去修補(bǔ)，或者內(nèi)科通過(guò)不開(kāi)刀的方法去介入封堵，效果都是非常好的。
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室間隔缺損到哪里治療
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室間隔缺損能徹底治愈嗎
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先天性心臟室缺嚴(yán)重嗎
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室間隔缺損會(huì)不會(huì)遺傳
室間隔缺損有一定遺傳傾向。若父母有一方或雙方患有室間隔缺損，子女患病率會(huì)比普通人要高。室間隔缺損與孕期病毒感染有密切關(guān)系，另外，孕期抽煙、吸毒等因素也容易誘發(fā)疾病。
室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有什么
目前，室間隔缺損的治療方法有外科開(kāi)刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病的類(lèi)型之一，嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康。如果孩子得了室間隔缺損，父母不必過(guò)分的擔(dān)心，因?yàn)殡S著醫(yī)務(wù)工作者十幾年的不斷的研究、探索，目前室間隔缺損已經(jīng)有了成體系的診斷和治療的手段。室間隔在左室和右室之間，左室走的是動(dòng)脈血，右室走的是靜脈血。如果在胚胎時(shí)期，室間隔沒(méi)有融合的完全就會(huì)留下通道，通道叫做室間隔的缺損。目前醫(yī)生可以進(jìn)行有效的篩查、評(píng)估，進(jìn)行心臟超聲的篩查。如果小的室缺，患者可以終生都不必去管它，每一年做個(gè)心臟的超聲去隨訪、觀察就好。如果是比較大的室缺，需要進(jìn)行積極的干預(yù)。如果不及時(shí)的干預(yù)，動(dòng)脈血就會(huì)向靜脈分流會(huì)嚴(yán)重的影響到右室的功能，最終會(huì)導(dǎo)致右心衰竭，肺動(dòng)脈高壓。開(kāi)胸的辦法就是外科手術(shù)，醫(yī)生在直視下對(duì)洞進(jìn)行修補(bǔ)。如果是微創(chuàng)的辦法，醫(yī)生通過(guò)不開(kāi)刀的辦法，通過(guò)腿上的血管送封堵器，封堵器到達(dá)患者的室間隔的缺損的位置，進(jìn)行有效的閉合，同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
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房間隔缺損預(yù)后情況如何
房間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。但是隨著心血管的醫(yī)務(wù)工作者幾十年的探索和研究，目前無(wú)論是診斷、干預(yù)、治療都有了非常好的效果。如果患者有房心隔缺損，需及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診。目前有外科開(kāi)刀可以進(jìn)行修補(bǔ)，也可以通過(guò)微創(chuàng)介入，對(duì)房間隔缺損是有效的封堵這個(gè)洞，但是它對(duì)這個(gè)邊緣有一定要求的，不是所有的房缺都能夠通過(guò)微創(chuàng)介入的手段去進(jìn)行治療的，但是無(wú)論是外科的開(kāi)刀，還是內(nèi)科的微創(chuàng)的封堵，目前的效果都是非常好的，絕大部分的患者可以完全的治愈疾病。
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室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有哪些
室間隔缺損的治療方法有外科開(kāi)刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。如果小的室缺，可以不用治療，密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺，需要進(jìn)行積極的干預(yù)。外科手術(shù)是醫(yī)生通過(guò)開(kāi)胸對(duì)這個(gè)洞進(jìn)行修補(bǔ)。內(nèi)科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過(guò)不開(kāi)刀的辦法，從患者腿上的血管送至封堵器，將封堵器送達(dá)患者的室間隔的缺損的位置，進(jìn)行有效的閉合，同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
室間隔缺損可以治好嗎
患兒的家長(zhǎng)非常關(guān)心的問(wèn)題，室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，如果我們?cè)缙谑中g(shù)，在沒(méi)有發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下是能夠治愈的，室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個(gè)是介入治療，介入手術(shù)損傷小。第二個(gè)就是外科手術(shù)治療，外科手術(shù)治療是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道，然后給孩子進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。這兩個(gè)手術(shù)目前我們國(guó)家非常成熟，是能夠治愈的，室間隔缺損大家可以放心，我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的，是不會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育的。室間隔缺損，我們建議根據(jù)孩子的情況，如果缺損小的情況下，有可能會(huì)自愈，不需要手術(shù)；缺損大就需要手術(shù)治療。就上述我說(shuō)的介入手術(shù)和外科手術(shù)治療，這兩個(gè)手術(shù)，如果治療及時(shí)，在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下治療效果是非常好的，所以大家放心，室間隔缺損是能夠治好的，如果室間隔缺損長(zhǎng)期不治，容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎，所以我們新生兒生下來(lái)以后就做常規(guī)的體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療。所以說(shuō)室間隔缺損病人，如果能早期地做完手術(shù)，是能夠治好的，治好以后，生活跟正常孩子一樣，所以大家可以放心，室間隔缺損是一個(gè)可治的疾病。
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室間隔缺損如何治療
室間隔缺損是小兒先天性心臟病的一種，通過(guò)B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小。小的缺損可以不治，通過(guò)臨床觀察，有自愈的可能。如果室間隔缺損比較大，通過(guò)超聲觀察室間隔缺損范圍的大小，可采取兩種方法治療：第一、介入的方法。損傷比較小。第二、外科手術(shù)。一般適合于所有的室間隔缺損患者，采取的手術(shù)切口有劍突下、胸骨旁切口，手術(shù)要在全麻下進(jìn)行，而且要建立體外循環(huán)，手術(shù)損傷較大，恢復(fù)時(shí)間比較慢。目前國(guó)內(nèi)趨向于介入手術(shù)治療，孩子受損比較小，恢復(fù)較快。
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室間隔缺損有哪些臨床表現(xiàn)
室間隔缺損是先天性心臟病的一種。小的缺損聽(tīng)診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍不等，可以二到三級(jí)，四級(jí)到六級(jí)，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點(diǎn)，大的缺損雜音就大一點(diǎn)，這是聽(tīng)診的表現(xiàn)。大的缺損可能孩子出生后出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至出現(xiàn)充血性心力衰竭等表現(xiàn)，需要醫(yī)生根據(jù)臨床觀察，及時(shí)做超聲診斷室間隔缺損的大小。再有室間隔缺損的病人，因?yàn)橛绊懥诵呐K的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，孩子特別容易得呼吸道感染、肺炎，這也是室間隔缺損的表現(xiàn)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，需要及早檢查治療。
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室缺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
室間隔缺損手術(shù)非常安全。危險(xiǎn)主要集中在以下幾方面：第一是體外循環(huán)，體外循環(huán)可能會(huì)存在一些意外，但是目前體外循環(huán)技術(shù)很成熟，并發(fā)癥很少。第二是麻醉的并發(fā)癥，麻醉時(shí)病人可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，比如造成血腫、外傷、血管的破損等。第三是手術(shù)本身的并發(fā)癥，主要有三個(gè)：第一是損傷主動(dòng)脈瓣，造成主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或小缺口；第二是缺損的殘余分流，與針眼漏血、心臟跳動(dòng)、大夫技術(shù)、縫合技巧、材料有關(guān)系；第三是傳導(dǎo)阻滯，若手術(shù)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，要拆掉、重新逢合；若之后發(fā)現(xiàn)則要安起搏器，但其使用壽命有限，要不斷更換。
什么是室間隔缺損
室間隔缺損指心臟室間隔在胚胎期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右的分流。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病，約占先心病的20%。室間隔缺損常在0.1到0.3cm，若缺損小于0.5cm分流量較小，多無(wú)臨床的癥狀。缺損小者，心臟大小可正常；缺損大者，心室增大明顯。
室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證
室間隔缺損小者應(yīng)在兩歲內(nèi)手術(shù)為宜。室間隔缺損小者應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)為宜。缺損較大者心肺功能受損較重，經(jīng)積極內(nèi)科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合癥，如延以時(shí)日自然死亡率較高，且引起肺血管繼續(xù)病變而失去手術(shù)機(jī)會(huì)，或手術(shù)過(guò)晚使手術(shù)死亡率增高及手術(shù)后康復(fù)較差等。
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生活問(wèn)答
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
- 1 什么是室間隔缺損
- 2 室間隔缺損應(yīng)該注意什么
- 3 室間隔缺損嚴(yán)重嗎？
- 4 室間隔缺損是怎么引起的
- 5 什么是室間隔缺損？
- 6 室間隔缺損怎么引起的
- 7 室間隔缺損可治愈嗎
- 8 室間隔缺損有什么癥狀
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