小兒拉肚子怎么辦
小兒內科編輯
醫(yī)普小新
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小兒拉肚子可通過調整飲食、補充水分、使用藥物、熱敷腹部、及時就醫(yī)等方式治療。小兒拉肚子通常由飲食不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起。

小兒拉肚子期間需要調整飲食結構,避免進食油膩、生冷、辛辣刺激性食物,可以適當進食米湯、米粥、面條等容易消化的食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但母親需要注意飲食清淡。配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒可以暫時更換為無乳糖配方奶粉。年齡較大的兒童可以少量多餐,避免一次性進食過多加重胃腸負擔。
拉肚子會導致體內水分和電解質大量流失,需要及時補充水分預防脫水??梢越o小兒口服補液鹽溶液,按照說明書比例配制后少量多次喂服。也可以自制糖鹽水,每500毫升溫開水中加入20克白糖和1.75克食鹽。6個月以下嬰兒可以增加母乳或配方奶的喂養(yǎng)次數。如果出現尿量減少、哭時無淚、口唇干燥等脫水癥狀,需要立即就醫(yī)。
在醫(yī)生指導下可以使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。蒙脫石散能夠吸附腸道內的病原體和毒素,保護腸黏膜。枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可以調節(jié)腸道菌群平衡。如果確診為細菌感染,醫(yī)生可能會開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。切勿自行給小兒使用止瀉藥,以免抑制腸道蠕動導致毒素吸收。

可以用溫熱毛巾或熱水袋包裹后輕輕敷在小兒腹部,溫度控制在40攝氏度左右,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能夠緩解腸痙攣引起的腹痛,促進局部血液循環(huán),幫助減輕腹瀉癥狀。熱敷時要注意觀察小兒皮膚情況,避免燙傷。如果腹部出現明顯脹氣或壓痛,應停止熱敷并及時就醫(yī)檢查。
如果小兒拉肚子持續(xù)超過3天不見好轉,或者出現發(fā)熱超過38.5攝氏度、嘔吐頻繁、大便帶血或膿液、精神萎靡、尿量明顯減少等嚴重癥狀,需要立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據病情進行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查,明確病因后給予針對性治療。對于重度脫水的小兒可能需要靜脈補液治療。家長要詳細記錄小兒腹瀉的次數、性狀、伴隨癥狀等信息,便于醫(yī)生診斷。

小兒拉肚子期間要注意保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜預防紅臀。居家環(huán)境要保持通風,餐具要煮沸消毒。恢復期要循序漸進增加飲食量,避免過早進食高蛋白、高脂肪食物。平時要注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)小兒飯前便后洗手的習慣。如果小兒反復出現拉肚子,建議到醫(yī)院進行過敏原檢測或腸道功能檢查,排除慢性疾病的可能。