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怎么鑒別椎管內(nèi)外腫瘤

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0560426次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

椎管內(nèi)腫瘤的鑒別方法,需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。病史以及一些神經(jīng)影像學(xué)檢查,特別是脊柱的磁共振檢查來(lái)進(jìn)行鑒別,椎管內(nèi)外腫瘤也是臨床上,常會(huì)遇到的一類腫瘤這種椎管內(nèi)外腫瘤,最為常見的是神經(jīng)鞘瘤。神經(jīng)鞘瘤常常沿著神經(jīng)根生長(zhǎng)有時(shí)會(huì)從椎間孔鉆出去,形成椎管內(nèi)外的啞鈴型的腫瘤所以臨床上見到的大部分的椎管內(nèi)外腫瘤,特別是這種椎管內(nèi)外的啞鈴型腫瘤。

都屬于神經(jīng)鞘瘤當(dāng)然偶爾也會(huì)見到一些,其他類型的腫瘤比如像一些炎癥的肉芽腫。這類其實(shí)并不是真正的腫瘤,但是由于一些炎癥的改變形成類似腫瘤樣的病變除此之外。還可以見到像椎管內(nèi)外的一些漿細(xì)胞瘤、淋巴瘤等,偶爾也會(huì)形成這種類似的病變除此之外。椎管內(nèi)外還可以形成轉(zhuǎn)移瘤這種轉(zhuǎn)移瘤,患者通常有一些惡性腫瘤的病史在這個(gè)疾病發(fā)生過(guò)程中。他的病史時(shí)間相對(duì)比較短暫有時(shí)會(huì)累積脊柱的椎體,脊柱的附件像椎板小關(guān)節(jié)等。常常會(huì)造成骨質(zhì)的破壞病變也通常為硬脊膜外,這種情況在臨床上治療上還是相對(duì)棘手的,患者的總體預(yù)后并不是特別理想。

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針對(duì)放射線照射所誘發(fā)的腦膜瘤,在治療過(guò)程中盡可能的縮小照射的范圍,將沒(méi)有接受射線照射的區(qū)域,盡可能進(jìn)行妥善保護(hù),來(lái)降低腦膜瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。腦膜瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤,由于病因不是很明確,因此腦膜瘤還沒(méi)有十分有效地預(yù)防措施。腦膜瘤的發(fā)生可能與基因突變,雌性激素受體的表達(dá)異常及其他的像放射線照射等因素有關(guān)。除此之外,要注意觀察患者的臨床癥狀,對(duì)于臨床上出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及肢體的偏癱、無(wú)力、癲癇、精神癥狀、性格改變等表現(xiàn)的患者,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行CT或者磁共振的檢查,來(lái)明確是否患有腦膜瘤,從而達(dá)到及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-05

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腦膜瘤特效藥有什么
腦膜瘤屬于顱內(nèi)比較常見的一種腫瘤,可以說(shuō)90%以上的腦膜瘤,屬于良性。而對(duì)于良性的腦膜瘤,通過(guò)手術(shù)全切腫瘤的方式,大部分是可以實(shí)現(xiàn)治愈的,位于顱底的良性腦膜瘤,有時(shí)難以將腫瘤附著,基底部的硬腦膜全切,術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),但是復(fù)發(fā)的時(shí)候,仍然可以考慮再次手術(shù)切除,切除之后,患者仍然有比較長(zhǎng)時(shí)間的癥狀緩解和很好的控制,從這個(gè)角度上來(lái)講,大部分腦膜瘤,是比較好治的,預(yù)后也是比較理想的。另有10%左右的腦膜瘤,這主要是見于兒童和男性患者,是屬于偏惡性的,或者惡性的腦膜瘤也就是臨床上我們所說(shuō)的,非典型腦膜瘤,和間變性腦膜瘤,這類腦膜瘤在切除之后,比較容易復(fù)發(fā),甚至?xí)陲B內(nèi)發(fā)生種植和轉(zhuǎn)移,這些腦膜瘤,屬于愈后相對(duì)比較差的類型。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-03-05

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2020-03-05

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腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)治療方法主要有手術(shù)、放療和化療、免疫治療、生物治療等。腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的一種進(jìn)行性生長(zhǎng)的腫瘤,在進(jìn)行手術(shù)、放療和化療之后,仍然有很高的復(fù)發(fā)比例。在膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)之后,患者也不必過(guò)于焦慮,應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)外科進(jìn)行復(fù)診。對(duì)于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤,一般仍然以手術(shù)切除腫瘤為主,如果腫瘤只是小灶性的復(fù)發(fā),也可以考慮通過(guò)立體定向放射外科治療,會(huì)把復(fù)發(fā)的腫瘤扼殺在搖籃里。對(duì)于體積比較大的復(fù)發(fā)腫瘤,仍然建議手術(shù)治療。在手術(shù)切除之后,可以考慮再次進(jìn)行放療。對(duì)于分子表形比較特殊,適合靶向治療患者,也可以聯(lián)合使用靶向治療藥物。除此外,還可以根據(jù)患者自身的免疫狀況來(lái)選擇免疫治療。通過(guò)再次手術(shù)、立體定向放射外科治療、化療、免疫治療、生物治療等方法,對(duì)于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤,還能達(dá)到比較滿意的控制。
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2020-03-05

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腦膠質(zhì)瘤的治療方法
腦膠質(zhì)瘤治療方法,一般以手術(shù)切除為主。還可以接受放療以及化療等。腦膠質(zhì)瘤屬于一種,進(jìn)行性生長(zhǎng)的惡性腫瘤,也是顱內(nèi)最為常見,原發(fā)性的腦腫瘤。治療方法,還是以手術(shù)切除為主,強(qiáng)調(diào)在保證安全的前提下,最大限度的切除腫瘤,這是膠質(zhì)瘤,最為根本治療措施,在腫瘤切除之后。如果病理分級(jí),屬于二級(jí)到四級(jí)的膠質(zhì)瘤,大部分患者,還是需要考慮進(jìn)行放療,通過(guò)放療的方式,能夠切除主體瘤灶周邊。在正常腦組織內(nèi),殘余的腫瘤細(xì)胞,對(duì)于患者的病情控制,是十分有幫助的,對(duì)于級(jí)別比較高的。惡性膠質(zhì)瘤,還推薦在放療的同時(shí),食用替莫唑胺進(jìn)行化療,在同步放化療結(jié)束之后,還需要進(jìn)行四到六個(gè)療程的,替莫唑胺的輔助化療,通過(guò)手術(shù)、放療和化療聯(lián)合使用。才能使膠質(zhì)瘤,能夠比較長(zhǎng)時(shí)間的控制,當(dāng)然由于膠質(zhì)瘤,是進(jìn)行性生長(zhǎng)的,即使采取了這樣的綜合治療。仍然可能會(huì)復(fù)發(fā)甚至進(jìn)展,對(duì)于復(fù)發(fā)和進(jìn)展的膠質(zhì)瘤,還可以考慮再次手術(shù),放療、化療和免疫治療。當(dāng)然對(duì)于這種放療,在制定方案時(shí)要慎重,要考慮第一次放療的劑量,來(lái)決定是否可以進(jìn)行再次放療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2020-03-05

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腦膠質(zhì)瘤的治療方法,要根據(jù)具體情況決定。腦膠質(zhì)瘤屬于一種進(jìn)行性生長(zhǎng)的惡性腫瘤,也是顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腦腫瘤。它的治療方法以手術(shù)切除為主,在保證安全的前提下最大限度的切除腫瘤,這是膠質(zhì)瘤最為根本的治療措施。在腫瘤切除之后,如果病理分級(jí)屬于二級(jí)到四級(jí)的膠質(zhì)瘤,大部分患者還是需要考慮放療的。通過(guò)放療的方式能夠清除主體瘤灶周邊殘余的腫瘤細(xì)胞,對(duì)于患者的病情控制是十分有幫助的。對(duì)于復(fù)發(fā)和進(jìn)展的膠質(zhì)瘤,還可以考慮再次手術(shù)、放療、化療和免疫治療。
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腦膜瘤是臨床上比較常見的一類顱內(nèi)的良性腫瘤,90%以上的腦膜瘤屬于良性。從這個(gè)角度上來(lái)分析,腦膜瘤并不是一種十分嚴(yán)重的腫瘤,但是腦膜瘤本身的病情嚴(yán)重程度也取決于腫瘤的大小和腫瘤的部位。比如大腦半球凸面的腦膜瘤,一般來(lái)說(shuō)患者的病情并不十分嚴(yán)重,手術(shù)切除起來(lái)也比較容易。但是有一些腦膜瘤位于顱底,常常是包繞累及顱底的重要血管和腦血管,這些腦膜瘤如果體積比較巨大,累及重要的神經(jīng)和血管,還是比較嚴(yán)重的一種疾病。