腦膜瘤嚴不嚴重
發(fā)布時間：2020-03-0552501次收聽
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腦膜瘤多數(shù)是良性腫瘤，不嚴重。但若發(fā)生在包繞累及顱底重要血管和腦血管，則容易誘發(fā)腦血管類病變，術(shù)后也容易有神經(jīng)功能障礙、意識障礙、顱神經(jīng)損傷、腦積液漏等并發(fā)癥發(fā)生，是比較嚴重的。
腦膜瘤是臨床上比較常見顱內(nèi)良性腫瘤，90%以上腦膜瘤屬于良性。腦膜瘤不是一種十分嚴重腫瘤，但腦膜瘤本身病情嚴重程度，也取決于腫瘤大小、部位，如大腦半球凸面、大腦蓮蓬腦膜瘤，患者病情不十分嚴重，手術(shù)切除起來比較容易。
有些腦膜瘤對于顱底，常常是包繞累及顱底重要血管，和腦血管，像位于嗅構(gòu)腦膜瘤、位于海綿竇旁腦膜瘤、位于沿骨斜坡區(qū)腦膜瘤，若長的體積比較巨大，累及重要神經(jīng)和血管，是比較嚴重的疾病。手術(shù)治療過程中，有一定風險，手術(shù)處理上比較有挑戰(zhàn)，手術(shù)時間比較長，術(shù)后患者常會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、意識障礙、顱神經(jīng)損傷、腦積液漏等并發(fā)癥。
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腦膜瘤多數(shù)是良性腫瘤，不嚴重。但若發(fā)生在包繞累及顱底重要血管和腦血管，則容易誘發(fā)腦血管類病變，術(shù)后也容易有神經(jīng)功能障礙、意識障礙、顱神經(jīng)損傷、腦積液漏等并發(fā)癥發(fā)生，是比較嚴重的。
腦膜瘤是臨床上比較常見顱內(nèi)良性腫瘤，90%以上腦膜瘤屬于良性。腦膜瘤不是一種十分嚴重腫瘤，但腦膜瘤本身病情嚴重程度，也取決于腫瘤大小、部位，如大腦半球凸面、大腦蓮蓬腦膜瘤，患者病情不十分嚴重，手術(shù)切除起來比較容易。
有些腦膜瘤對于顱底，常常是包繞累及顱底重要血管，和腦血管，像位于嗅構(gòu)腦膜瘤、位于海綿竇旁腦膜瘤、位于沿骨斜坡區(qū)腦膜瘤，若長的體積比較巨大，累及重要神經(jīng)和血管，是比較嚴重的疾病。手術(shù)治療過程中，有一定風險，手術(shù)處理上比較有挑戰(zhàn)，手術(shù)時間比較長，術(shù)后患者常會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、意識障礙、顱神經(jīng)損傷、腦積液漏等并發(fā)癥。
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彌漫性腦干膠質(zhì)瘤是什么意思
彌漫性腦干膠質(zhì)瘤是一種起源于腦干神經(jīng)膠質(zhì)細胞的惡性腫瘤，屬于高級別膠質(zhì)瘤，具有浸潤性生長和預(yù)后較差的特點。腦干是控制呼吸、心跳等生命中樞的關(guān)鍵區(qū)域，腫瘤生長可能導致頭痛、嘔吐、肢體無力、吞咽困難等癥狀。診斷需結(jié)合磁共振成像和病理活檢，治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學治療等綜合手段。
腦膜瘤怎么預(yù)防
針對放射線照射所誘發(fā)的腦膜瘤，在治療過程中盡可能的縮小照射的范圍，將沒有接受射線照射的區(qū)域，盡可能進行妥善保護，來降低腦膜瘤的發(fā)生風險。腦膜瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤，由于病因不是很明確，因此腦膜瘤還沒有十分有效地預(yù)防措施。腦膜瘤的發(fā)生可能與基因突變，雌性激素受體的表達異常及其他的像放射線照射等因素有關(guān)。除此之外，要注意觀察患者的臨床癥狀，對于臨床上出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及肢體的偏癱、無力、癲癇、精神癥狀、性格改變等表現(xiàn)的患者，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，進行CT或者磁共振的檢查，來明確是否患有腦膜瘤，從而達到及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
怎么鑒別椎管內(nèi)外腫瘤
椎管內(nèi)腫瘤的鑒別方法，需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。病史以及一些神經(jīng)影像學檢查，特別是脊柱的磁共振檢查來進行鑒別，椎管內(nèi)外腫瘤也是臨床上，常會遇到的一類腫瘤這種椎管內(nèi)外腫瘤，最為常見的是神經(jīng)鞘瘤。神經(jīng)鞘瘤常常沿著神經(jīng)根生長有時會從椎間孔鉆出去，形成椎管內(nèi)外的啞鈴型的腫瘤所以臨床上見到的大部分的椎管內(nèi)外腫瘤，特別是這種椎管內(nèi)外的啞鈴型腫瘤。都屬于神經(jīng)鞘瘤當然偶爾也會見到一些，其他類型的腫瘤比如像一些炎癥的肉芽腫。這類其實并不是真正的腫瘤，但是由于一些炎癥的改變形成類似腫瘤樣的病變除此之外。還可以見到像椎管內(nèi)外的一些漿細胞瘤、淋巴瘤等，偶爾也會形成這種類似的病變除此之外。椎管內(nèi)外還可以形成轉(zhuǎn)移瘤這種轉(zhuǎn)移瘤，患者通常有一些惡性腫瘤的病史在這個疾病發(fā)生過程中。他的病史時間相對比較短暫有時會累積脊柱的椎體，脊柱的附件像椎板小關(guān)節(jié)等。常常會造成骨質(zhì)的破壞病變也通常為硬脊膜外，這種情況在臨床上治療上還是相對棘手的，患者的總體預(yù)后并不是特別理想。
腦膜瘤特效藥有什么
腦膜瘤屬于顱內(nèi)比較常見的一種腫瘤，可以說90%以上的腦膜瘤，屬于良性。而對于良性的腦膜瘤，通過手術(shù)全切腫瘤的方式，大部分是可以實現(xiàn)治愈的，位于顱底的良性腦膜瘤，有時難以將腫瘤附著，基底部的硬腦膜全切，術(shù)后有一定的復發(fā)的風險，但是復發(fā)的時候，仍然可以考慮再次手術(shù)切除，切除之后，患者仍然有比較長時間的癥狀緩解和很好的控制，從這個角度上來講，大部分腦膜瘤，是比較好治的，預(yù)后也是比較理想的。另有10%左右的腦膜瘤，這主要是見于兒童和男性患者，是屬于偏惡性的，或者惡性的腦膜瘤也就是臨床上我們所說的，非典型腦膜瘤，和間變性腦膜瘤，這類腦膜瘤在切除之后，比較容易復發(fā)，甚至會在顱內(nèi)發(fā)生種植和轉(zhuǎn)移，這些腦膜瘤，屬于愈后相對比較差的類型。
腦膠質(zhì)瘤復發(fā)治療方法
腦膠質(zhì)瘤復發(fā)治療方法主要有手術(shù)、放療和化療、免疫治療、生物治療等。腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的一種進行性生長的腫瘤，在進行手術(shù)、放療和化療之后，仍然有很高的復發(fā)比例。在膠質(zhì)瘤復發(fā)之后，患者也不必過于焦慮，應(yīng)該及時到神經(jīng)外科進行復診。對于復發(fā)的膠質(zhì)瘤，一般仍然以手術(shù)切除腫瘤為主，如果腫瘤只是小灶性的復發(fā)，也可以考慮通過立體定向放射外科治療，會把復發(fā)的腫瘤扼殺在搖籃里。對于體積比較大的復發(fā)腫瘤，仍然建議手術(shù)治療。在手術(shù)切除之后，可以考慮再次進行放療。對于分子表形比較特殊，適合靶向治療患者，也可以聯(lián)合使用靶向治療藥物。除此外，還可以根據(jù)患者自身的免疫狀況來選擇免疫治療。通過再次手術(shù)、立體定向放射外科治療、化療、免疫治療、生物治療等方法，對于復發(fā)的膠質(zhì)瘤，還能達到比較滿意的控制。
腦膠質(zhì)瘤的治療方法
腦膠質(zhì)瘤治療方法，一般以手術(shù)切除為主。還可以接受放療以及化療等。腦膠質(zhì)瘤屬于一種，進行性生長的惡性腫瘤，也是顱內(nèi)最為常見，原發(fā)性的腦腫瘤。治療方法，還是以手術(shù)切除為主，強調(diào)在保證安全的前提下，最大限度的切除腫瘤，這是膠質(zhì)瘤，最為根本治療措施，在腫瘤切除之后。如果病理分級，屬于二級到四級的膠質(zhì)瘤，大部分患者，還是需要考慮進行放療，通過放療的方式，能夠切除主體瘤灶周邊。在正常腦組織內(nèi)，殘余的腫瘤細胞，對于患者的病情控制，是十分有幫助的，對于級別比較高的。惡性膠質(zhì)瘤，還推薦在放療的同時，食用替莫唑胺進行化療，在同步放化療結(jié)束之后，還需要進行四到六個療程的，替莫唑胺的輔助化療，通過手術(shù)、放療和化療聯(lián)合使用。才能使膠質(zhì)瘤，能夠比較長時間的控制，當然由于膠質(zhì)瘤，是進行性生長的，即使采取了這樣的綜合治療。仍然可能會復發(fā)甚至進展，對于復發(fā)和進展的膠質(zhì)瘤，還可以考慮再次手術(shù)，放療、化療和免疫治療。當然對于這種放療，在制定方案時要慎重，要考慮第一次放療的劑量，來決定是否可以進行再次放療。
02:26
腦膠質(zhì)瘤靶向藥有哪些
膠質(zhì)瘤的靶向治療藥物，主要是根據(jù)患者的膠質(zhì)瘤病理分型和分子表達情況來決定，目前常用的靶向藥物有貝伐單抗、PD-1等常規(guī)的腫瘤治療的靶向藥物。但是就目前的統(tǒng)計學分析來看，貝伐單抗似乎對于減輕膠質(zhì)瘤周圍的水腫效果十分明顯，但是對腫瘤細胞的控制效果并不十分理想，實際上患者腫瘤細胞并沒有被靶向藥物殺滅。其他像PD-1等靶向藥物，目前也只是在膠質(zhì)瘤的臨床試驗中逐步應(yīng)用和推廣，總體的療效還有待評價。
02:15
腦膠質(zhì)瘤治療方法
腦膠質(zhì)瘤的治療方法，要根據(jù)具體情況決定。腦膠質(zhì)瘤屬于一種進行性生長的惡性腫瘤，也是顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腦腫瘤。它的治療方法以手術(shù)切除為主，在保證安全的前提下最大限度的切除腫瘤，這是膠質(zhì)瘤最為根本的治療措施。在腫瘤切除之后，如果病理分級屬于二級到四級的膠質(zhì)瘤，大部分患者還是需要考慮放療的。通過放療的方式能夠清除主體瘤灶周邊殘余的腫瘤細胞，對于患者的病情控制是十分有幫助的。對于復發(fā)和進展的膠質(zhì)瘤，還可以考慮再次手術(shù)、放療、化療和免疫治療。
01:40
腦膜瘤如何用藥
腦膜瘤用藥，要根據(jù)具體情況決定。腦膜瘤的藥物治療包括以下幾類：一、腦膜瘤體積比較大，或者周圍水腫比較嚴重出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時，患者可以使用一些脫水藥物，最常用的是滲透性脫水利尿劑甘露醇；二、激素類藥物，在瘤周水腫比較嚴重的時候控制腦水腫；三、抗癲癇藥物，因為有不少腦膜瘤的患者會出現(xiàn)各種類型的癲癇發(fā)作，抗癲癇藥物的使用對癲癇的控制是有幫助的?？傮w而言，腦膜瘤的治療還是以手術(shù)治療為主，藥物治療只是用于患者癥狀的控制。
02:23
如何鑒別椎管內(nèi)外腫瘤
椎管內(nèi)腫瘤的鑒別方法需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史，以及一些神經(jīng)影像學檢查。椎管內(nèi)外腫瘤最為常見的是神經(jīng)鞘瘤，神經(jīng)鞘瘤常常沿著神經(jīng)根生長，有時會從椎間孔鉆出去，形成椎管內(nèi)外的啞鈴型的腫瘤，所以臨床上見到的大部分的椎管內(nèi)外腫瘤，都屬于神經(jīng)鞘瘤。偶爾也會見到一些其他類型的腫瘤，比如炎性的肉芽腫，這一類其實并不是真正的腫瘤，但是由于一些炎癥的改變形成類似腫瘤樣的病變。
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