原發(fā)性肝癌大多數(shù)有肝炎或者肝硬化的基礎(chǔ)，最常見(jiàn)就是乙型肝炎，其次的是丙型肝炎。那還有一些酒精性肝炎，脂肪肝這樣的患者，那也可以引起這個(gè)原發(fā)性的肝癌。原發(fā)性的肝癌早期三個(gè)月，實(shí)際上，大多數(shù)沒(méi)有特異性的癥狀，診斷其實(shí)主要依賴(lài)于像慢性肝炎或者肝硬化的患者定期的檢查。一般的患者，都會(huì)要求在六個(gè)月或者三個(gè)月的時(shí)候做檢查，通過(guò)生化學(xué)檢查，肝功，黃疸，還有AFP的這種檢查，另外一個(gè)還有就是影像學(xué)的檢查是更為重要，像彩超、ct還有核磁，有些患者不經(jīng)過(guò)這些檢查。因?yàn)檫@個(gè)肝炎不管肝炎還是肝癌，他都是消化性的疾病，因此他都以消化道的癥狀為主，所以有些患者可能會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有原因的食欲減退，腹脹，甚至于有腹瀉。個(gè)別的患者出現(xiàn)這種消瘦這樣的情況，還有一些患者是以原發(fā)癥狀是以黃疸，病人出現(xiàn)了黃疸，眼黃，尿黃來(lái)就診，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，這樣的患者大多數(shù)都是就是晚期的患者了。因?yàn)楦伟┑幕颊呔透闻K因?yàn)闆](méi)有神經(jīng)，所以在一般情況下都是晚期才會(huì)出現(xiàn)疼痛。那還有極個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)出血這樣的情況，血壓降低以后才來(lái)，也在臨床上也見(jiàn)過(guò)這樣的患者。因此，早期發(fā)現(xiàn)肝癌，的建議是有乙型肝炎，特別是肝硬化的這樣的患者。一定要加強(qiáng)日常的這種檢查，而且如果出現(xiàn)了這種腹脹，腹瀉沒(méi)有原因的這種消瘦，另外出現(xiàn)尿黃這種癥狀需要及時(shí)就診，這樣的話(huà)對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肝癌是有這個(gè)很大的意義。

肝癌靶向治療是相對(duì)單一的窗口期治療，尤其是指針對(duì)晚期沒(méi)有其他好治療方案時(shí)，可嘗試用靶向治療。肝癌靶向治療有明確藥物和療效。索拉菲尼作為一線肝癌靶向藥物治療，臨床上應(yīng)用多年有明確療效。靶向治療對(duì)肝癌患者屬于姑息性治療，能根治性切除病變的患者不主張使用靶向治療。對(duì)晚期沒(méi)有明確治療方案者、術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可施行肝癌靶向治療。該療法不主張與化療、放療同時(shí)、同期使用?；煼暖煾弊饔幂^大，靶向治療雖然是精準(zhǔn)藥物化療，但同樣有劇烈副作用，同時(shí)使用患者不能耐受。靶向治療盡可能使用活血化瘀中醫(yī)中藥調(diào)理，此時(shí)患者惡心、呃逆反應(yīng)、皮膚血管壞死、臟器腹痛嚴(yán)重，需要執(zhí)行綜合治療。

肝癌的介入治療，通常指的是經(jīng)皮穿刺從大腿的股動(dòng)脈進(jìn)入到肝動(dòng)脈進(jìn)行這種灌注、化療、栓塞，這是比較經(jīng)典的一種介入方式。通過(guò)這種肝動(dòng)脈的直接的打藥的話(huà)，直接作用于肝臟的血供的腫瘤起到這種化療，局部的化療而且這種高濃度的灌注化療同時(shí)還可以打這種像明膠海綿一些栓塞劑把這些腫瘤的供血的動(dòng)脈進(jìn)行栓塞，讓它缺血壞死起到一種這種治療目的。但是肝癌的這種介入治療，是一種輔助性的、姑息性的，不是一個(gè)根治性的，對(duì)這個(gè)腫瘤的話(huà)不能做百分之百的殺死或者說(shuō)肉眼的去除，尤其是當(dāng)有一些肝癌有這種側(cè)枝循環(huán)，多中心的，多部位的或者有動(dòng)靜脈瘺的。肝癌治療這種灌注治療是有一定的，局限性的同時(shí)用一種高濃度的化療的藥物治療，有可能產(chǎn)生一些腫瘤的化療耐藥或者逃逸，所以有嚴(yán)格的篩選指征，并不是說(shuō)所有的肝癌都適合做肝癌的介入治療。

肝癌介入治療是從腹股溝找到股動(dòng)脈，再將管子插入肝臟供血的腫瘤血管中，然后將化療藥物注射進(jìn)去，同時(shí)進(jìn)行栓塞，使癌細(xì)胞壞死，達(dá)到治療的目的。人體肝臟有兩個(gè)供血的動(dòng)脈，一個(gè)是肝動(dòng)脈，另外一個(gè)是門(mén)靜脈，而肝癌細(xì)胞主要是靠肝動(dòng)脈進(jìn)行供血。進(jìn)行介入治療是將肝動(dòng)脈栓塞，掐斷腫瘤的供血，使得腫瘤缺血、缺氧，最終壞死，這就是肝癌介入治療的原理。肝癌治療有一定的適用癥，如果患者的腫瘤體積較大，則不適合采用手術(shù)治療，對(duì)這類(lèi)肝癌患者常常采用肝臟介入治療，

病毒性肝炎、酒精都會(huì)引起肝癌。肝癌有一些比較特殊的致病因素。人們常說(shuō)的病毒性肝炎會(huì)引起肝癌。以前中國(guó)大概有10%的人群都攜帶乙肝病毒，現(xiàn)在通過(guò)注射乙肝疫苗、母嬰阻斷，患病比例明顯下降，另外一個(gè)因素是酒精，長(zhǎng)期飲酒的患者發(fā)生肝癌的幾率會(huì)高很多。