非月經(jīng)期不規(guī)則出血褐色分泌物
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞: #月經(jīng) #經(jīng)期 #月經(jīng)期
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關(guān)鍵詞: #月經(jīng) #經(jīng)期 #月經(jīng)期
非月經(jīng)期不規(guī)則出血褐色分泌物可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天,量少無(wú)不適。可觀察無(wú)需特殊處理,保持外陰清潔即可。若頻繁發(fā)生或伴隨腹痛,需排查黃體功能不足。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素紊亂,引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。可能伴隨月經(jīng)周期改變、痤瘡等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)、B超等檢查確診,遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥會(huì)造成毛細(xì)血管破裂,血液氧化后形成褐色分泌物。常伴有下腹墜痛、白帶異味。需做白帶常規(guī)和婦科檢查,可選用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療,同時(shí)避免性生活刺激。

息肉表面血管豐富易破裂出血,血液滯留宮腔氧化后排出呈褐色。超聲檢查可明確診斷,直徑超過(guò)1厘米或有癥狀者需行宮腔鏡息肉切除術(shù),術(shù)后可能使用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌早期可能表現(xiàn)為接觸性出血或褐色分泌物。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,高級(jí)別病變需接受宮頸錐切術(shù),確診癌癥需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間、量和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日清洗外陰但避免沖洗陰道。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。若出血持續(xù)超過(guò)1周、量多或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱,須立即就醫(yī)。40歲以上女性建議每年定期婦科體檢,包括宮頸癌篩查和盆腔超聲。