幽門螺旋桿菌怎么檢查

消化內(nèi)科編輯健康陪伴者

129次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-23 15:08:53

幽門螺旋桿菌可通過碳13尿素呼氣試驗(yàn)、碳14尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查等方式檢查。幽門螺旋桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、碳13尿素呼氣試驗(yàn)

受檢者需空腹服用含碳13標(biāo)記的尿素膠囊，靜坐30分鐘后向?qū)Ｓ眉瘹獯禋?。該試?yàn)通過檢測呼出氣體中碳13標(biāo)記的二氧化碳含量判斷感染情況，準(zhǔn)確性較高且無放射性，適用于兒童、孕婦等特殊人群。檢查前需停用抗生素及抑酸藥物4周。

2、碳14尿素呼氣試驗(yàn)

原理與碳13試驗(yàn)類似，但使用含微量放射性的碳14標(biāo)記尿素。該方法靈敏度高且成本較低，但因含放射性物質(zhì)，不建議孕婦、兒童使用。檢查前同樣需停用相關(guān)藥物，檢測結(jié)果可能受近期飲食影響。

3、糞便抗原檢測

通過免疫分析法檢測糞便中幽門螺旋桿菌抗原，適用于不愿接受胃鏡或呼氣試驗(yàn)者。該方法無創(chuàng)且可反映活動(dòng)性感染，但取樣不當(dāng)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢測前無須停藥，但需避免便標(biāo)本被尿液污染。

4、血清抗體檢測

通過抽血檢測血液中幽門螺旋桿菌抗體，操作簡便但僅能反映既往感染。因抗體在治愈后仍可長期存在，該方法不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染，通常用于流行病學(xué)調(diào)查而非臨床診斷。

5、胃鏡檢查

胃鏡下可直接觀察胃黏膜病變，并通過快速尿素酶試驗(yàn)或組織病理學(xué)檢查確診。該方法能同時(shí)評(píng)估胃部損傷程度，但屬于侵入性檢查。需空腹8小時(shí)以上，檢查時(shí)可能取活檢組織進(jìn)行進(jìn)一步檢測。

日常應(yīng)注意分餐制避免交叉感染，定期消毒餐具。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免食用辛辣刺激食物。完成殺菌治療后需間隔4周復(fù)查，確認(rèn)根除效果。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、反酸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，幽門螺旋桿菌反復(fù)感染可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

幽門螺旋桿菌

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