發(fā)燒打冷顫是什么原因
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關(guān)鍵詞: #發(fā)燒
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發(fā)燒打冷顫可能是由感染、體溫調(diào)節(jié)異常、免疫反應(yīng)、脫水或神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起的。發(fā)燒打冷顫通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、肌肉顫抖、皮膚蒼白等癥狀,可能與細菌感染、病毒感染、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)或神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等因素有關(guān)。

細菌或病毒感染是發(fā)燒打冷顫的常見原因。病原體侵入人體后,免疫系統(tǒng)會釋放炎癥介質(zhì),導(dǎo)致體溫調(diào)定點升高,引發(fā)寒戰(zhàn)以產(chǎn)生熱量。常見于肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊、抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,同時配合物理降溫。
下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂可能導(dǎo)致異常寒戰(zhàn)反應(yīng)。常見于中暑、甲狀腺功能亢進等疾病,表現(xiàn)為體溫波動伴隨劇烈寒戰(zhàn)。需通過降溫毯等物理方式穩(wěn)定體溫,甲亢患者需服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
疫苗接種或過敏反應(yīng)時,免疫系統(tǒng)過度激活可能引起發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。表現(xiàn)為接種后6-12小時出現(xiàn)顫抖、發(fā)熱。通常48小時內(nèi)自行緩解,可服用對乙酰氨基酚片退熱,嚴(yán)重過敏需使用氯雷他定片抗組胺治療。

嚴(yán)重脫水時體溫調(diào)節(jié)能力下降,可能出現(xiàn)paradoxical寒戰(zhàn)。常見于胃腸炎、糖尿病酮癥酸中毒患者,伴隨皮膚彈性差、尿量減少。需及時靜脈補充電解質(zhì)溶液,口服補液鹽散糾正水電解質(zhì)紊亂。
癲癇發(fā)作、腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能引起異常寒戰(zhàn)。腦膜炎患者會出現(xiàn)頸強直、頭痛伴寒戰(zhàn),需腰椎穿刺確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。癲癇患者需規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

出現(xiàn)發(fā)燒打冷顫時應(yīng)臥床休息,保持室溫22-24℃,每小時補充200-300ml溫水。選擇易消化的粥類、面條等食物,避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。體溫超過38.5℃可溫水擦浴物理降溫,但禁用酒精擦浴。密切觀察意識狀態(tài)變化,若寒戰(zhàn)持續(xù)超過1小時或體溫超過39℃應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期注意保暖避免受涼,逐步恢復(fù)日?;顒恿?。