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心臟搭橋和支架之間的區(qū)別是什么

心血管內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #心臟 #心臟搭橋

心臟搭橋和支架的區(qū)別主要在于手術(shù)方式、適應(yīng)癥及遠(yuǎn)期效果。搭橋手術(shù)適合多支血管嚴(yán)重病變患者，支架植入適合單支或局限病變患者。

心臟搭橋手術(shù)通過取患者自身血管，在冠狀動(dòng)脈狹窄處建立新的血流通道，能同時(shí)處理多支血管復(fù)雜病變，效果持久但創(chuàng)傷較大。支架植入通過導(dǎo)管將金屬網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)送至狹窄部位擴(kuò)張血管，創(chuàng)傷小恢復(fù)快但可能需再次干預(yù)。搭橋?qū)ψ笾鞲刹∽兓蚝喜?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病的患者更具優(yōu)勢(shì)，支架則更適合急性心梗的緊急血運(yùn)重建。

兩種手術(shù)在費(fèi)用、住院時(shí)間及術(shù)后用藥方面也存在差異。搭橋通常需要開胸和體外循環(huán)，住院時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后需嚴(yán)格抗凝。支架通過微創(chuàng)介入完成，住院時(shí)間短但需長(zhǎng)期服用雙聯(lián)抗血小板藥物。搭橋術(shù)后血管再狹窄率較低，支架術(shù)后可能存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，需定期復(fù)查。

心臟搭橋和支架的選擇需根據(jù)血管病變程度、患者基礎(chǔ)狀況綜合評(píng)估。術(shù)后均需低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律服藥并控制血壓血糖。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃應(yīng)包括有氧運(yùn)動(dòng)和心臟康復(fù)訓(xùn)練，遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物劑量。

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