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嬰兒先天性心臟病是怎么回事兒

心胸外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #心臟病 #先天性心臟病

嬰兒先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異常、母體代謝疾病等原因引起，可通過產(chǎn)前篩查、藥物控制、手術(shù)治療、介入治療、長期隨訪等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

約10%的先天性心臟病與家族遺傳相關(guān)，如馬凡綜合征、努南綜合征等單基因遺傳病。父母攜帶特定基因突變時，胎兒心臟發(fā)育易出現(xiàn)房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等結(jié)構(gòu)異常。建議有家族史者進(jìn)行孕前基因檢測。

2、孕期感染：

妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能干擾胎兒心臟發(fā)育，導(dǎo)致動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄等問題。孕前疫苗接種及避免接觸傳染源是關(guān)鍵預(yù)防措施。

3、藥物暴露：

孕期服用抗癲癇藥如丙戊酸鈉、維A酸類等致畸藥物，可能引發(fā)心室間隔缺損等畸形。計劃妊娠女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

4、染色體異常：

21三體綜合征、特納綜合征等染色體疾病常合并心內(nèi)膜墊缺損、主動脈縮窄。高齡孕婦可通過無創(chuàng)DNA檢測早期篩查。

5、母體代謝疾病：

妊娠期糖尿病控制不佳可能造成胎兒大血管轉(zhuǎn)位等復(fù)雜畸形，母體苯丙酮尿癥未治療則易導(dǎo)致肺動脈瓣狹窄。需在孕前及孕期嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病。

確診先天性心臟病的嬰兒需定期監(jiān)測心功能，母乳喂養(yǎng)時注意少量多餐避免嗆咳，接種疫苗前需評估心功能狀態(tài)。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷。6月齡內(nèi)是手術(shù)干預(yù)黃金期，復(fù)雜病例需在?？漆t(yī)院進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。家長應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，隨身攜帶急救藥物以備突發(fā)缺氧發(fā)作。

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