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兒童腿疼是怎么回事

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: #兒童 #腿疼

兒童腿疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、維生素D缺乏、滑膜炎、白血病等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、生長(zhǎng)痛

兒童快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)夜間下肢隱痛,多位于大腿或小腿肌肉,不伴紅腫發(fā)熱??赡芘c骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌腱拉伸能力有關(guān)。家長(zhǎng)可通過(guò)局部熱敷、輕柔按摩幫助緩解,建議白天適當(dāng)補(bǔ)充牛奶等高鈣食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或日間加重,需就醫(yī)排除其他疾病。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)肌肉拉傷或軟組織挫傷,表現(xiàn)為特定部位壓痛伴活動(dòng)受限。急性期可冷敷15分鐘,48小時(shí)后改用熱敷。避免繼續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)腫脹淤血或無(wú)法承重,需就醫(yī)檢查是否發(fā)生骨折。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備。

3、維生素D缺乏

長(zhǎng)期日照不足或攝入不足可能導(dǎo)致佝僂病早期表現(xiàn),如膝關(guān)節(jié)周?chē)弁?、夜間多汗。需檢測(cè)血清25羥維生素D水平,確診后可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑配合鈣劑治療。日常建議每日戶外活動(dòng)30分鐘,食用蛋黃、深海魚(yú)等富含維生素D的食物。

4、滑膜炎

病毒感染或外傷可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)關(guān)節(jié)腫脹、跛行。急性期需限制活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否伴隨發(fā)熱癥狀,該病通常2周內(nèi)自愈,若持續(xù)不緩解需排查幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

5、白血病

惡性血液病可能以骨關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀,多呈持續(xù)性并伴隨面色蒼白、異常出血。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺確診,治療需根據(jù)分型采用化療方案如長(zhǎng)春新堿注射液配合潑尼松片。該情況屬于急癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不明原因骨痛合并全身癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童腿疼發(fā)作的時(shí)間規(guī)律與伴隨癥狀,保證均衡飲食并控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。避免自行使用止痛藥物,夜間疼痛時(shí)可嘗試抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛影響行走睡眠、持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱腫脹,須及時(shí)至兒科或骨科就診完善X線、血液等檢查。生長(zhǎng)發(fā)育期兒童建議每半年檢測(cè)一次血清鈣磷及維生素D水平。

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